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醫(yī)師資格考試試用期考核證明

姓名			性別				出生年月
民族			所學(xué)專業(yè)				醫(yī)學(xué)學(xué)歷
取得學(xué)歷年月			有效身份證件號(hào)碼				證件有效期
報(bào)考類別
試用機(jī)構(gòu)		名稱
		地址					郵編
		登記號(hào)					法定代表人
試用起止時(shí) 間		（）年（）月至（）年（）月
主要試用崗位(科室)		崗位(科室) 名稱		帶教老師評(píng)價(jià)		帶教老師醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)號(hào)碼		帶教老師簽字
				合格	不合格





試用機(jī)構(gòu) 考核意見(jiàn)		我單位承諾：本表內(nèi)容及所附材料真實(shí)、合法、有效。如有不實(shí)，我單位愿意承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任由此所造成的一切后果。合格（）不合格（）單位法人代表/法定代表人簽字：（單位公章）年月日
注：	1. 帶教老師對(duì)考生從崗位勝任力（如：基本技能、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)際關(guān)系及職業(yè)道德操守等方面）作綜合評(píng)價(jià)是否合格，并在相應(yīng)欄目劃“√”。 2.軍隊(duì)考生須提交團(tuán)級(jí)以上衛(wèi)生部門的審核證明。 3.本表欄目空間若不夠填寫(xiě)，可另附頁(yè)。