國家衛(wèi)健委發(fā)文!醫(yī)務人員職稱制度大改革......

近日，國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局、人力資源社會保障部三部門聯(lián)合印發(fā)《深化衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)，部署衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱制度改革工作。

衛(wèi)生職稱制度改革涉及廣大衛(wèi)生專業(yè)技術人員的切身利益?！吨笇б庖姟访鞔_，要健全評價體系，完善評價標準，要建立完善臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價指標，突出評價業(yè)績水平和實際貢獻，實行成果代表作制度，破除唯論文、唯學歷、唯獎項、唯“帽子”等傾向。

現(xiàn)將《指導意見》中主要內(nèi)容整理如下：

申報條件“放寬”

《指導意見》中顯示，將建立完善臨床醫(yī)生執(zhí)業(yè)能力評價指標。要將門診工作時間、收治病人數(shù)量、手術數(shù)量等作為申報條件;將診療疾病覆蓋范圍、開展手術或操作的覆蓋范圍、單病種診療例數(shù)、平均住院日、次均費用、并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)等作為重要指標，科學準確評價臨床醫(yī)生的執(zhí)業(yè)能力和水平。

要充分利用醫(yī)療衛(wèi)生機構信息系統(tǒng)，收集衛(wèi)生專業(yè)技術人員工作量、病案、績效考核、工作時間等數(shù)據(jù)，作為職稱評價的重要依據(jù)。

《指導意見》中還對醫(yī)師晉升工作量做了明確的要求。

此外，《指導意見》要求，破除唯論文、唯學歷、唯獎項、唯“帽子”等傾向。不把論文、科研項目、獲獎情況、出國(出境)學習經(jīng)歷、博士學位等作為申報的必要條件。對在國內(nèi)和國外期刊發(fā)表的論文要同等對待，鼓勵更多成果在具有影響力的國內(nèi)期刊發(fā)表。

并且，不得將人才榮譽性稱號與職稱評審直接掛鉤。

同時，《指導意見》稱，臨床病案、手術視頻、護理案例、流行病學調(diào)查報告、應急處置情況報告、論文、衛(wèi)生標準、技術規(guī)范、科普作品、技術專利、科研成果轉化等均可作為業(yè)績成果代表作參加評審。

本科及以上學歷到基層醫(yī)療機構工作，可直接參加中級職稱考試

凡在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的醫(yī)師、護師，可提前一年參加相應專業(yè)的中級衛(wèi)生專業(yè)技術資格考試。

本科及以上學歷、經(jīng)全科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格并到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構工作的，可直接參加全科醫(yī)學專業(yè)中級職稱考試，考試通過的直接聘任中級職稱。

并且，《指導意見》強調(diào)，對基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員的論文、科研和職稱外語不作要求，重點評價基層醫(yī)療服務能力和水平。對長期在基層服務、業(yè)績突出、表現(xiàn)優(yōu)秀的衛(wèi)生專業(yè)技術人員，可適當放寬學歷要求，同等條件下優(yōu)先評聘。

公共衛(wèi)生類別醫(yī)師單獨制定評價標準

在職稱評價時，《指導意見》稱，突出評價業(yè)績水平和實際貢獻。針對衛(wèi)生行業(yè)實踐性強的特點，重點評價業(yè)務工作的數(shù)量和質量。

對公共衛(wèi)生類別醫(yī)師單獨制定評價標準，重點考核公共衛(wèi)生現(xiàn)場處置、技術規(guī)范和標準指南制定、健康教育和科普、循證決策、完成基本公共衛(wèi)生服務等方面的能力。

對中醫(yī)藥人員重點考察其掌握運用中醫(yī)經(jīng)典理論、運用中醫(yī)診療手段診療的能力，中藥處方運用以及師帶徒等情況。

從《指導意見》中可以看出，今后的職稱評定將更加注重醫(yī)務人員的臨床工作能力，唯論文、唯學歷、唯獎項、唯“帽子”等評價傾向將被推翻。

寫在最后，醫(yī)學人才的培養(yǎng)和選拔，不應該一刀切或者只是一個固定模式。

就比如通過考研考博來選拔人才時，這里會有英語開始;有多少醫(yī)學優(yōu)秀倒在了這關，畢竟英語不是每個人都喜歡和熱愛的，看病也不會因為英文好而讓患者滿意。

諾貝爾醫(yī)學獎的中國獲得者屠呦呦，并不會說英語，領獎的時候也是全程說中文。日本的幾屆諾貝爾醫(yī)學獎獲得者們英語也不是很行，有英文翻譯啊，不需要什么都會才算是人才，他們都有一個共同點，就是都很務實，潛心研究，不會花過多時間去鉆研英語。

英語只是一門語言，語言是用來交流的，我們應該文化自信，不應該用國外的標準選拔自己的人才。中國曾經(jīng)強盛的時，人才輩出、科技全球，也沒有會說英文。

而現(xiàn)在我們的學生卻花著大量時間去學習專業(yè)以外的知識，只為自己有一個更好的提升途徑。有多少規(guī)培生空有一顆考研考博心，卻因為英語能力不足而無奈。

好在，近幾年在一些醫(yī)學晉升上，也逐步在打破限制，值得欣慰。比如新冠疫情之下，那些支援武漢的或者防疫人，可以免考直接晉升;比如那些援川援藏的醫(yī)生回來之后也可以直接晉升;也許有的醫(yī)生再怎么努力，因為發(fā)不了幾篇SCI，晉升就是無望。

有的學歷不夠但是能力強，畢竟醫(yī)學是一門經(jīng)驗學;有的學歷夠但是能力不行，品性不夠、醫(yī)德喪失;

醫(yī)療隊伍需多樣化的人才選拔機制，如果只靠學歷和SCI、科研，那就真的是一件挺悲哀的事。

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