2020年,執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束,預計11月初查詢結(jié)果。為了幫助參加2021年臨床醫(yī)師考試的考生順利復習,昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編收集整理了2019年臨床醫(yī)師內(nèi)分泌系統(tǒng)測試站點:嗜鉻細胞瘤希望對大家有所幫助!
嗜鉻細胞病(交感神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤)
嗜鉻細胞瘤起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)等部位的嗜鉻細胞瘤。
持續(xù)或間歇釋放大量兒茶酚胺(包括腎上腺素和去甲腎上腺素)導致持續(xù)或陣發(fā)性高血壓和代謝紊亂。
診斷
診斷:腎上腺素、去甲腎上腺素、成品為檢查項目
尿兒茶酚胺,兒茶酚胺中間代謝物,如甲氧腎上腺素(MN)和甲氧去甲腎上腺素(NMN),香草醛扁桃酸(香草醛扁桃酸)在24小時內(nèi)升高。
當香草扁桃酸(VMA)升高時,考試慮嗜鉻細胞瘤。
對待
對于嗜鉻細胞瘤,根治性手術(shù)要求術(shù)前降壓,手術(shù)是的根治方法。
男,40歲。陣發(fā)性心悸、頭痛、出汗、血壓正常,發(fā)作時檢查尿液對診斷最有幫助
A.游離皮質(zhì)醇
B.蛋白質(zhì)
C.兒茶酚胺
D.鈉、鈣和氯
E.鈣和磷
“正確答案”c
男,30歲。發(fā)作性頭暈頭痛,面色蒼白,心悸,盜汗9個月。每次持續(xù)20分鐘左右,BP 180 ~ 220/110 ~ 140 mmHg,血壓正常,體檢:BP120/80mmHg,身材偏瘦,心率90次/分,規(guī)律,四肢冰冷。對明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時發(fā)現(xiàn)它
A.血液皮質(zhì)醇
B.血液醛固酮
C.血液兒茶酚胺
D.血液電解質(zhì)
E.血漿腎素活性
“正確答案”c
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