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[例]對(duì)胃食管反流病療效最強(qiáng)的藥物是

A.法莫替丁

B.奧美拉唑

C.硫糖鋁

D.迷索前列醇

E.檸檬酸鉍鉀

這個(gè)問(wèn)題的答案：B[分析]奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，最強(qiáng)的酸性抑制劑。

通過(guò)以上問(wèn)題，我們應(yīng)該清楚地知道什么是胃食管反流病及其臨床表現(xiàn)，以便于選擇治療藥物。

1.胃食管反流?。褐肝甘改c內(nèi)容物反流至食管引起的燒心等癥狀，可引起反流性食管炎和食管以外的組織如咽喉和氣道的損傷。

二、臨床表現(xiàn)：燒心、反流是本病最常見(jiàn)的癥狀，具有特征性，故稱為典型癥狀。燒心是指胸骨后或劍突下的燒灼感，常從胸骨下部向上延伸。胃灼熱和反流通常發(fā)生在飯后一小時(shí)，躺下、彎腰或增加腹部壓力時(shí)會(huì)加重。一些患者夜間入睡時(shí)會(huì)出現(xiàn)胃灼熱和反流癥狀。

3.治療：治療胃食管反流病的目的是控制癥狀，減少?gòu)?fù)發(fā)，預(yù)防并發(fā)癥，從而達(dá)到治愈的目的。

藥物治療：1。胃腸動(dòng)力促進(jìn)藥：目前主要使用西沙必利。

2.酸性抑制劑

受體拮抗劑：如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。可使24小時(shí)胃酸分泌減少50%-70%，但不能有效抑制進(jìn)食刺激的胃酸分泌。

(2)質(zhì)子泵抑制劑：包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑(pan-klock)、雷貝拉唑、埃索美拉唑。這些藥物具有較強(qiáng)的抑酸作用，對(duì)該病的療效優(yōu)于H2受體拮抗劑或胃腸動(dòng)力促進(jìn)藥物。

通過(guò)上面的例子，我們可以清楚地看到，試題的基礎(chǔ)是非常重要的，對(duì)這樣的題目評(píng)分是很有必要的。

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