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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師模擬題--患者隨訪配套練習(xí)題

2020-11-29

來源:昭昭醫(yī)考

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1. 某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新增一名嚴(yán)重精神障礙患者,專干在對(duì)其進(jìn)行隨訪過程中得知,該患者存在明顯打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物,不能接受勸說而停止,對(duì)其危險(xiǎn)性評(píng)估為:

A.1級(jí)

B.2級(jí)

C.3級(jí)

D.4級(jí)

E.0級(jí)

2. 在對(duì)王某進(jìn)行嚴(yán)重精神障礙患者危險(xiǎn)性評(píng)估后,其危險(xiǎn)性為4級(jí),在得知王某居家治療的情況下,對(duì)其處理結(jié)果為:

A.不進(jìn)行隨訪

B.至少每年一次隨訪

C.至少每月一次隨訪

D.至少每兩周一次隨訪

E.間隔半年進(jìn)行隨訪

3. 李某于5天前因工作情感等方面接連受挫出現(xiàn)明顯精神癥狀,入院治療確診為精神分裂癥,后居家治療并規(guī)律服藥,近期對(duì)其隨訪得知,其危險(xiǎn)性為0級(jí),同時(shí),患者精神癥狀基本消失,自知力基本恢復(fù),社會(huì)功能為一般或良好,無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),軀體疾病穩(wěn)定,無其他異常,對(duì)其處理結(jié)果為:

A.繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案,3個(gè)月時(shí)隨訪。

B.繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案,6個(gè)月時(shí)隨訪。

C.應(yīng)請(qǐng)精神??漆t(yī)師進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo),或轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院。

D.剔除檔案,以后不進(jìn)行隨訪。

E.以上均不對(duì)。

4. 肺結(jié)核患者賈某在服藥治理過程中出現(xiàn)明顯藥物不良反應(yīng),對(duì)其正確的做法是:

A.立即轉(zhuǎn)診,4周內(nèi)隨訪

B.2周內(nèi)轉(zhuǎn)診,定期隨訪

C.立即轉(zhuǎn)診,6周內(nèi)隨訪

D.立即轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪

E.4周內(nèi)轉(zhuǎn)診,定期隨訪

5. 王某被確診為肺結(jié)核后納入社區(qū)管理,社區(qū)專干第一次入戶隨訪,72小時(shí)內(nèi)2次入戶均未見到患者,這時(shí)正確的做法是:

A.剔除患者,放棄隨訪

B.不予上報(bào),重新選擇日期再進(jìn)行隨訪

C.將訪視結(jié)果向上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告

D.聯(lián)系家屬或者監(jiān)護(hù)人代為隨訪

E.以上均不對(duì)

【參考答案】

1.【答案】C。解析:患者存在明顯打砸行為,不分場(chǎng)合,針對(duì)財(cái)物,不能接受勸說而停止。重點(diǎn)在患者的攻擊行為已經(jīng)發(fā)生在家庭以外的場(chǎng)合,同時(shí)勸說無效,評(píng)定為3級(jí)。

2.【答案】D。解析:危險(xiǎn)性為3~5級(jí)患者,即可評(píng)定為病情不穩(wěn)定患者,對(duì)癥處理后立即轉(zhuǎn)診至精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)接受治療,必要時(shí)請(qǐng)當(dāng)?shù)毓膊块T予以協(xié)助。住院治療者2周內(nèi)隨訪,居家治療者應(yīng)協(xié)助精神??漆t(yī)師進(jìn)行應(yīng)急醫(yī)療處置,并至少每2周在居委會(huì)人員、民警的共同協(xié)助下隨訪1次。

3.【答案】A。解析:危險(xiǎn)性為0級(jí),同時(shí)患者精神癥狀基本消失、自知力基本恢復(fù)、社會(huì)功能為一般或良好、無嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)、軀體疾病穩(wěn)定、無其他異常,評(píng)定為病情穩(wěn)定患者,對(duì)其處理結(jié)果為繼續(xù)執(zhí)行上級(jí)醫(yī)院制定的治療方案,3個(gè)月時(shí)隨訪。

4.【答案】D。解析:對(duì)出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)、并發(fā)癥或合并癥的肺結(jié)核患者,要立即轉(zhuǎn)診,2周內(nèi)隨訪。

5.【答案】C。解析:若72小時(shí)內(nèi)2次訪視均未見到患者,則將訪視結(jié)果向上級(jí)專業(yè)機(jī)構(gòu)報(bào)告。


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