2023年醫(yī)師資格病例分析:男性,72歲,反復(fù)咳嗽,咳痰,喘息23年,再發(fā)伴發(fā)熱1周!2023年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試分為三站,各位考生在復(fù)習(xí)的時(shí)候?qū)τ谶@三站的考試內(nèi)容要有針對性的進(jìn)行備考練習(xí),下面昭昭醫(yī)考小編介紹一下2023年醫(yī)師資格病例分析:男性,72歲,反復(fù)咳嗽,咳痰,喘息23年,再發(fā)伴發(fā)熱1周!
男性,72歲,反復(fù)咳嗽,咳痰,喘息23年,再發(fā)伴發(fā)熱1周。
一、初步診斷:
1.慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期
2.2型呼吸衰竭
二、鑒別診斷:
1.支氣管擴(kuò)張
2.支氣管哮喘
3.左心衰竭
三、深入檢查:
1.胸部X線片,必要時(shí)行胸部CT檢查
2.痰細(xì)菌培養(yǎng)+藥敏
3.心電圖,超聲心動圖
4.緩和后復(fù)查肺功能和血?dú)夥治?/p>
四、治療原則:
1.戒煙,防止煙霧刺激
2.持續(xù)低流量氧療
3.靜脈使用廣譜抗感染藥物
4.聯(lián)合使用支氣管舒張劑和糖皮質(zhì)激素
5.必要時(shí)使用無創(chuàng)通氣或機(jī)械通氣治療
6對癥治療:祛痰,止咳,營養(yǎng)支持
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