2023年醫(yī)師資格技能考試病史采集模板公式:嘔血!病史采集題是2023年醫(yī)師資格實踐技能考試第一站考核內(nèi)容,病史采集回答很有技巧,在進行任何癥狀病史采集時都遵循相應(yīng)的模式和套路,想要獲得一個好的分數(shù)還是很容易的。為此昭昭醫(yī)考小編為大家整理了2023年醫(yī)師資格技能考試病史采集模板公式:嘔血!
嘔血
1、病因誘因:飲酒、粗糙或帶刺食物、異物、激惹性藥物、停用抑酸藥。
2、主要癥狀特點:嘔血的病程(初發(fā)?復(fù)發(fā)?)時間、發(fā)作次數(shù)、持續(xù)時間?嘔血量、顏色、性狀?
3、伴隨癥狀:有無頭暈、心悸、出汗、口渴、尿量減少?(了解出血量對全身的影響?)有無發(fā)熱、腹痛、嘔吐、黑便、反酸?有無皮膚鞏膜黃染?
4、全身狀態(tài):發(fā)病以來飲食、睡眠、大小便及體重變化
5、診療經(jīng)過:發(fā)病以來是否到醫(yī)院檢查過,曾做過哪些檢查和治療?治療是否有效?
6、相關(guān)病史:既往有無類似病史?有無攝入粗糙食物史或異物?有無劇烈嘔吐?有無消化性潰瘍、肝硬化食管靜脈曲張破裂出血、出血性胃炎、返流性食管炎、胃癌?有無血液病?有無飲酒史和非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥服藥史?
7、有無藥物過敏史及消化道手術(shù)史? ?
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