2023年醫(yī)師資格技能實(shí)操考試口述要點(diǎn):骨髓穿刺術(shù)!2023年醫(yī)師資格實(shí)踐技能考試很快就要來(lái)臨了,大家對(duì)于技能考試的三站考都復(fù)習(xí)的怎么樣了呢,昭昭醫(yī)考為大家收集整理了:骨髓穿刺術(shù)!
骨髓穿刺術(shù)
報(bào)告考官,我抽到的題目是骨髓穿刺術(shù),現(xiàn)在開(kāi)始操作。
1.體位胸骨和髂前上棘為穿刺點(diǎn)時(shí),患者取仰臥位;棘突為穿刺點(diǎn)時(shí)患者取坐位或側(cè)臥位;髂后上棘為穿刺點(diǎn)時(shí)患者取側(cè)臥位。
2.選擇穿刺部位并標(biāo)記①髂前上棘穿刺點(diǎn):位于髂前上棘后1——2cm的髂嵴上;②髂后上棘穿刺點(diǎn):位于骶椎兩側(cè),臀部上方突出的部位;③胸骨穿刺點(diǎn):胸骨柄或胸骨體相當(dāng)于第1、2肋間隙水平;④腰椎棘突穿刺點(diǎn):位于腰椎棘突突出處。
3.用棉簽常規(guī)消毒穿刺部位。打開(kāi)骨髓穿刺包,戴無(wú)菌手套,鋪洞巾。麻醉。
4.將骨髓穿刺針固定器固定在適當(dāng)?shù)拈L(zhǎng)度位置上。固定穿刺部位,持針向骨面垂直刺入。針尖接觸骨質(zhì)后,左右旋轉(zhuǎn)針體,緩慢鉆刺,當(dāng)感到阻力消失、穿刺針在骨內(nèi)固定時(shí),表示針尖已進(jìn)入髓腔。
5.拔出針芯,放在彎盤(pán)內(nèi),接上20ml無(wú)菌注射器,用適當(dāng)力量抽吸髓液涂片并送檢。
6.抽吸完畢,插入針芯。拔針。
7.術(shù)后應(yīng)囑患者靜臥休息,同時(shí)做好標(biāo)記并送檢骨髓片,做好穿刺記錄。
報(bào)告考官,我的操作完畢。
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