2023年醫(yī)師資格考試考試體格檢查詳解-淋巴結檢查！各位考生對2023年醫(yī)師資格考試實踐技能各站考試準備的怎么樣了呢，不知道如何備考的考生往這看了，關于體格檢查有些細小的細節(jié)成為了考生在考試時候的扣分點，下面一起來看一下昭昭醫(yī)考小編整理的2023年醫(yī)師資格考試體格檢查詳解-淋巴結檢查！

淋巴結檢查

頸部淋巴結、腋窩淋巴結檢查 (18分)

(1)頸部巴結檢查 (9分)

1.告之被檢查者正確體位、姿勢:告之被檢查者頭稍低，或偏向檢查側，放松肌肉，有利觸診。(3分)

2.檢查者手勢正確:醫(yī)師手指緊貼檢查部位，由淺及深進展滑動觸診。(3分)

3.檢查順序正確:一般順序為耳前、耳后、耳下、乳突區(qū)、骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角。(3分)

(2)腋窩淋巴結結檢 (7分)

1.告之被檢查者體位、姿勢正確:檢查窩時面對被檢查者，檢查者應一手抓被檢查者手腕，將其前臂稍外展。(3分)

2.檢查者手法正確以右手診被檢查者左側，左手檢查右側窩，檢查腋窩5組淋巴結。(4分)

1.檢查者以左手拾高受檢者左上肢，右手置于其腋窩頂部，再將受檢者手放下，觸診尖群。

2.然后手指掌面轉向前壁觸診前群

3.轉向內側，輕輕向下滑動觸診內測群

4.再次將受檢者上肢抬高，將手重新置于腋窩頂部，然后手指掌面轉向前方觸診后群。

5.轉向腦骨，沿腦骨內側面向下滑動觸診外側群

6.以右手抬高受檢者右上肢，左手以同樣方法檢查右側腋窩淋巴結

(3)提問 (3個，由考官任選2個)(2分)

1.發(fā)現淋巴結腫大應如何描述? (1分)

2.肺癌、乳癌各易轉移至何處淺表淋巴結? 1分)

3.頸下部淋巴結腫大破潰常見于什么疾病? (1分)

答案:1.部位、大小、質地、數量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化。

2.肺癌:右側鎖骨上窩或窩巴結群;乳癌:腋窩、鎖骨下，胸骨旁淋巴結。

3.淋巴結核、腫瘤轉移、淋巴瘤

[提醒考生]

(1)注意順序:耳前-耳后-乳突區(qū)等等。

(2)要用常見物品描述如雞蛋大小等等。

(3)要掌握腫瘤各部位轉移的淋巴結特點:如:乳癌、肺癌及胃癌易往何處轉移;腹股溝、滑車上淋巴結腫大見于什么?頸部淋巴結腫大破潰見于什么病?

知識點指引：2023年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)體格檢查?？贾R點-淺表淋巴結

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