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2023年醫(yī)師資格考試二試考試易錯題:肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性

2023-09-11

來源:昭昭醫(yī)考

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2023年醫(yī)師資格考試二試考試易錯題:肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性!2023年醫(yī)師資格考試筆試考試結束,很多考生已經(jīng)在準備23年二試考試了,昭昭醫(yī)考小編結合歷年考點和23筆試考點為大家整理了易錯題,大家在考試中如有遇到也可以避免,減少錯題率,下面一起看一下2023年醫(yī)師資格考試二試考試易錯題:肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性!

第三單元

女,68歲。反復咳嗽、咳痰、氣促20余年。心悸、水腫5年,近5天來癥狀加重入院。查體:神清,呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫。首選的治療是使用

A.強心劑

B.利尿劑

C.心血管擴張劑

D.抗生素

E.祛痰劑

【正確答案】D

【答案解析】反復咳嗽、咳痰、氣促,心悸、水腫,近5天來癥狀加重。查體:呼吸急促,雙肺可聞及干濕啰音,P2亢進,三尖瓣區(qū)聞及3/6級收縮期雜音。以上為肺源性心臟病的典型癥狀和體征,診斷為肺源性心臟病,肝右肋下5cm,壓痛(+),肝頸回流征陽性,下肢水腫,說明已進入肺、心功能失代償期,即右心衰竭。慢性肺源性心臟病患者一般在積極控制感染、改善呼吸功能后心衰便能得到改善。一般不需要加用利尿藥,但對治療無效的較重者,可適當選用利尿、強心劑、血管擴張劑。答案選D。


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