“同工同酬”，看到這四個字，你是什么感覺?

如果你干的和別人一樣多，但掙得錢卻比別人少，是不是感覺被歧視了?沒有被尊重。而在醫(yī)療圈內(nèi)，有這么一群人，多年來一直在呼吁“同工同酬”，那就是在醫(yī)院接受規(guī)培的臨床專碩研究生。

據(jù)中國政府網(wǎng)5月25日消息，國家衛(wèi)生健康委近日回復(fù)了網(wǎng)民關(guān)于“臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)研究生與住院醫(yī)師同工同酬”的建議。

來自山西太原的網(wǎng)民“買不起AD鈣”(手機尾號1489)說：“我國醫(yī)療體系正在快速發(fā)展階段，但臨床醫(yī)學(xué)專碩研究生的待遇問題仍然沒有解決。雖然一些醫(yī)院已經(jīng)實現(xiàn)了同工同酬，但是絕大部分醫(yī)院還沒有。建議盡快落實醫(yī)學(xué)專碩同工同酬的政策，不僅可以提高醫(yī)學(xué)專碩工作積極性，還能緩解醫(yī)學(xué)生的壓力。“

對此，國家衛(wèi)生健康委員會回復(fù)：根據(jù)7部門《關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見》規(guī)定，臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生屬于學(xué)生身份，接受教育行政部門和有關(guān)高校的管理，學(xué)習(xí)期間執(zhí)行研究生教育有關(guān)規(guī)定，享受研究生有關(guān)待遇。

總結(jié)一句話：你還是學(xué)生。

對此有網(wǎng)友評論：

臨床專碩規(guī)培期間的待遇，這是一個老生常談的問題。

2020年，一項針對規(guī)培醫(yī)生進行的調(diào)查顯示，27.5%的規(guī)培醫(yī)生表示每月收入在1000元以下，其中8%的醫(yī)生表示規(guī)培期間沒有收入，每月收入在3000元以上的占32.3%。

青島一家三甲醫(yī)院進行規(guī)培的專業(yè)學(xué)位研究生(專碩)就表示：“同崗?fù)晔侵車袑４T學(xué)生的訴求。以我們醫(yī)院為例，研一至研三階段，每個月的補助分別為600元、700元、900元，夜班補貼為50元。而工作強度上，每天工作時間是“早8晚5”，一年中約350天都是在醫(yī)院度過?！?/p>

同工同酬：各地有不同標(biāo)準(zhǔn)

貴州省

今年 3 月，有網(wǎng)友就醫(yī)學(xué)專碩研究生參加住院醫(yī)師規(guī)培補助待遇這一問題向貴州省人民政府留言。

貴州省人民政府的回答是，按照國家相關(guān)規(guī)定，以醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士學(xué)位研究生身份參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的學(xué)員、培訓(xùn)基地招收的國家計劃外的培訓(xùn)學(xué)員不納入中央財政補助范圍。學(xué)員可向貴州省人民醫(yī)院住培相關(guān)職能部門咨詢最新補助發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。

四川省

2022年，四川省衛(wèi)生健康委發(fā)布《四川省2022年住院醫(yī)師(含?？漆t(yī)師、公衛(wèi)醫(yī)師)規(guī)范化培訓(xùn)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)中央財政補助資金管理方案的通知》，明確指出：培訓(xùn)基地必須將中央財政補助中的80%(按目前補助標(biāo)準(zhǔn), 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對象為每人每年2.4萬元，助理全科醫(yī)生培訓(xùn)對象為每人每年1.6萬元)發(fā)放給所有培訓(xùn)對象。

北京市

2022 年 8 月，北京大學(xué)人民醫(yī)院召開臨床輪轉(zhuǎn)學(xué)生/學(xué)員同崗?fù)曜剷?。王俊院長鄭重表示：再苦不能苦學(xué)生!學(xué)生和住院醫(yī)師都是“人民人”，都是“自己人”。我們一定要想方設(shè)法地改善他們的薪酬待遇，實現(xiàn)同崗?fù)?

同崗?fù)曛贫龋歉采w各個方面的同崗?fù)?，包括基本獎金、績效獎和年終獎。各個輪轉(zhuǎn)科室要根據(jù)學(xué)生/學(xué)員的培訓(xùn)年級、崗位勝任等情況，考核其崗位水平。

根據(jù)科室對該崗位的績效獎分配原則及當(dāng)月的效益情況，發(fā)放勞動報酬，使各類學(xué)生/學(xué)員的績效獎收入達到同年資本院住院醫(yī)師的績效獎收入水平，做到同崗?fù)辍?/p>

對于以醫(yī)學(xué)專碩身份進入醫(yī)院進行規(guī)培的醫(yī)學(xué)生來說，更深入學(xué)習(xí)、實踐的同時，也承擔(dān)了一部分科室的工作。作為醫(yī)院的一份子，這些醫(yī)學(xué)生也希望能夠真正地融入醫(yī)院，享受到更好的待遇。

同工同酬難解決的原因

說到底，這一問題仍然存在無法解決的困難。研究生的管轄歸屬于教育部門，而委培和社培生則已經(jīng)融入到社會中，歸屬于衛(wèi)健委管理。由于不同部門歸屬的差異，要達成統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)確實非常困難。此外，研究生的薪酬水平也難以統(tǒng)一，因為這取決于基地和高校的管理水平是否具有一定的傾向性。

事實上，關(guān)于“同工同酬”的話題從未間斷。近日，全國多地再次強調(diào)了《關(guān)于貫徹落實住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)「兩個同等對待」政策的通知》。其實早在 2021 年 9 月 8 日，國家衛(wèi)健委早已頒布該通知，「兩個同等對待」：

一、面向社會招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對待。

二、對經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對待，保障住院醫(yī)師合理待遇，增強住院醫(yī)師獲得感。

寫在最后

總體來看，我們離全面的同工同酬還有差距。

但不管怎樣，醫(yī)學(xué)專碩生需要放平心態(tài)，在目前的情況下，規(guī)培是醫(yī)學(xué)生成為一名成熟醫(yī)生的必經(jīng)之路。我們都希望看到提升規(guī)培醫(yī)師的待遇，這也是醫(yī)療行業(yè)持續(xù)性發(fā)展的必然舉措。

一方面，年輕的醫(yī)務(wù)工作者要能夠經(jīng)受考驗，在漫漫的醫(yī)路上不斷成長，實現(xiàn)自己的價值;另一方面，單靠一些行政發(fā)文或一兩家醫(yī)院的改革，還難以推動更大范圍的改變，需要社會各界共同努力，找到一個平衡點，讓每個醫(yī)務(wù)工作者實現(xiàn)自己的價值，得到應(yīng)得的回報，推動醫(yī)學(xué)事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。

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