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男性,46歲。左耳后有圓形腫物3年,直徑1cm,腫物表面可見(jiàn)一小黑點(diǎn),基底活動(dòng),無(wú)壓痛,曾有紅腫史。應(yīng)診斷的疾病是

2022-09-16

來(lái)源:昭昭醫(yī)考

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男性,46歲。左耳后有圓形腫物3年,直徑1cm,腫物表面可見(jiàn)一小黑點(diǎn),基底活動(dòng),無(wú)壓痛,曾有紅腫史。應(yīng)診斷的疾病是

A.血管瘤

B.皮脂腺囊腫

C.皮樣囊腫

D.淋巴結(jié)炎

【正確答案】B

【大綱考點(diǎn)】常見(jiàn)體表腫瘤的特點(diǎn)(P159)

【答案解析】

①選項(xiàng)B:皮脂囊腫為非真性腫瘤,為皮脂腺排泄受阻所致潴留性囊腫。多見(jiàn)于皮脂腺分布密集部位如頭面及背部。表面可見(jiàn)皮脂腺開(kāi)口的小黑點(diǎn)(B對(duì))。囊內(nèi)為皮脂與表皮角化物集聚的油脂樣豆渣物,易繼發(fā)感染伴奇臭,感染控制后手術(shù)切除治療,故本題選B。

②選項(xiàng)A:血管瘤分為毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤和蔓狀血管瘤。毛細(xì)血管瘤多見(jiàn)于嬰兒,出生時(shí)或生后早期見(jiàn)皮膚有紅點(diǎn)或小紅斑,逐漸增大、紅色加深并可隆起。皮下海綿狀血管瘤可使局部輕微隆起,腫塊質(zhì)地軟而境界不太清。蔓狀血管瘤外觀常見(jiàn)婉蜓的血管,有明顯的壓縮性和膨脹性,或可聽(tīng)到血管雜音,或可觸到硬結(jié)(A錯(cuò))。

③選項(xiàng)C:皮樣囊腫為囊性畸胎瘤,淺表者好發(fā)于眉梢或顱骨骨縫處,可與顱內(nèi)交通呈啞鈴狀(C錯(cuò))。

④選項(xiàng)D:淋巴結(jié)炎多為急性發(fā)作,以紅、腫、熱、痛為主要臨床表現(xiàn),嚴(yán)重者可出現(xiàn)波動(dòng)感和破潰(D錯(cuò))。

 

【解題技巧】腫瘤浸潤(rùn)生長(zhǎng),很少或不發(fā)生轉(zhuǎn)移:基底細(xì)胞癌,膽管癌,帶狀瘤,血管癌。記憶:(雞蛋帶血)

【正確率】78%

【定位】外科學(xué)第十四章腫瘤

【難度】基礎(chǔ)

昭昭西綜考研專(zhuān)碩(臨床)考題(考生回憶版)-2015--2205版.pdf

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