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中西醫(yī)考題:心絞痛

2021-10-20

來源:昭昭醫(yī)考

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患者,女,45歲,近半年來經(jīng)常出現(xiàn)胸悶、胸痛,疼痛放射至左前臂,常于受涼后發(fā)作,每次發(fā)作持續(xù)30分鐘,含服硝酸甘油1~2分鐘可以緩解,并見四肢不溫,冷汗自出,心悸短氣,查體:暫時性心尖部收縮期雜音、第二心音逆分裂。舌淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)。心電圖檢查:ST段下移及T波倒置。運(yùn)動平板試驗(yàn)陽性。首先考慮的診斷是

A.高血壓

B.心絞痛

C.心肌梗死

D.胸膜炎

E.心臟神經(jīng)癥

【答案】B

【解析】心絞痛以發(fā)作性胸痛為主要臨床表現(xiàn)。以R波為主的導(dǎo)聯(lián)中,出現(xiàn)ST段水平或下斜型壓低>0.lmV,有時出現(xiàn)T波倒置。

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