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中醫(yī)基礎(chǔ)理論科目【治則】知識(shí)點(diǎn)——2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考

2023-03-31

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治則是中醫(yī)醫(yī)師考試中的高頻考點(diǎn),幾乎每年的考題都會(huì)有所涉及。此部分內(nèi)容重在理解,理解之后應(yīng)學(xué)會(huì)應(yīng)用。主要考察各種治則及其適應(yīng)證。

1.正治與反治

(1)正治:指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)相一致的病證。又稱“逆治”。包括:①寒者熱之,②熱者寒之,③虛者補(bǔ)之,④實(shí)者瀉之。

(2)反治:指順從病證的外在假象而治的一種治療原則。適用于疾病的征象與其本質(zhì)不相符的病證,即病有假象者。又稱為“從治”。包括:①熱因熱用,即以熱治熱,是用熱性藥物來(lái)治療具有假熱征象的病證。適用于陰盛格陽(yáng)的真寒假熱證。②寒因寒用,即以寒治寒,是用寒性藥物來(lái)治療具有假寒征象的病證。適用于陽(yáng)盛格陰的真熱假寒證。③塞因塞用,即以補(bǔ)開塞,是用補(bǔ)益藥物來(lái)治療具有閉塞不通癥狀的虛證。適用于“至虛有盛候”的真虛假實(shí)證。④通因通用,即以通治通,是用通利的藥物來(lái)治療具有通瀉癥狀的實(shí)證。適用于“大實(shí)有羸狀”的真實(shí)假虛證。

2.治標(biāo)與治本

(1)緩則治本;(2)急則治標(biāo);(3)標(biāo)本兼治。

3.扶正與祛邪

(1)單獨(dú)運(yùn)用。①扶正;②祛邪。

(2)同時(shí)運(yùn)用。即攻補(bǔ)兼施。按主次有扶正兼祛邪和祛邪兼扶正的不同。

(3)先后運(yùn)用。①先扶正后祛邪,即先補(bǔ)后攻;②先祛邪后扶正,即先攻后補(bǔ)。

4.調(diào)整陰陽(yáng)

(1)損其有余,即“實(shí)則瀉之”。(2)補(bǔ)其不足,即“虛則補(bǔ)之”。(3)陰陽(yáng)兩補(bǔ)。

5.調(diào)理精氣血津液

(1)調(diào)理氣與血的關(guān)系;(2)調(diào)理氣與津液的關(guān)系;(3)調(diào)理氣與精的關(guān)系;(4)調(diào)理精血津液的關(guān)系。

6.三因制宜

(1)因時(shí)制宜;(2)因地制宜;(3)因人制宜。

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