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新生兒敗血癥的治療【測試頻率指數(shù)】【測試中心】治療原則
1.抗菌治療:取血并對嫌疑人進行培訓(xùn)后,應(yīng)立即開始抗菌治療。在細(xì)菌學(xué)結(jié)果報告前,一旦血培養(yǎng)陽性,根據(jù)藥敏試驗和現(xiàn)有治療效果決定是否調(diào)整抗生素。
(1)革蘭陽性菌感染,主要使用青霉素和頭孢一、二代抗生素。表皮葡萄球菌感染頭孢唑啉;苯唑西林可用于金黃色葡萄球菌;對于嚴(yán)重感染耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)和耐藥肺炎球菌,應(yīng)使用萬古霉素。早產(chǎn)兒和腎損害患者應(yīng)謹(jǐn)慎,并監(jiān)測血藥濃度。
(2)革蘭陰性菌感染,主要抗生素有哌拉西林、阿莫西林、第三代頭孢菌素等。
2.銅綠假單胞菌感染選用頭孢他啶。
(1)保持酸、堿、水、電解質(zhì)的平衡。
(2)生物免疫療法對于部分感染嚴(yán)重的兒童,除了抗感染藥物外,還可以采用免疫輔助療法來增強機體的抗感染能力。2021年,臨床實踐助理醫(yī)師課程開始招生?,F(xiàn)在就買,送人。
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