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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點:滋陰潤燥的四個方劑如下：

1.麥門冬湯

組成：麥門冬、半夏、人參、甘草、粳米、大棗。(麥門冬與半夏的配伍比例為7:1)

方歌：麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存，肺痿咳逆因虛火，清養(yǎng)肺胃此方珍。

功用：清養(yǎng)肺胃，降逆下氣。

主治：虛熱肺痿;胃陰不足證。

配伍特點：培土生金(粳米、大棗益脾胃，助人參益氣生津，寓培土生金之意)，肺胃同治。

辨證要點：為治療肺胃陰虛，氣機上逆所致咳嗽或嘔吐之常用方。以咳唾涎沫，短氣喘促，或口干嘔逆，舌干紅少苔，脈虛數(shù)為辨證要點。

2.玉液湯

組成：山藥、生黃芪、知母、生雞內(nèi)金、葛根、五味子、天花粉。

方歌：玉液山藥芪葛根，花粉知味雞內(nèi)金，消渴口干溲多數(shù)，補脾固腎益氣陰。

功用：益氣滋陰，固腎止渴。

主治：消渴之氣陰兩虛證。

3.增液湯

組成：玄參、麥冬、細(xì)生地。

方歌：增液玄參與地冬，熱病津枯便不通，補藥之體作瀉劑，但非重用不為功。

功用：增液潤燥。

主治：陽明溫病，津虧便秘證。大便秘結(jié)，口渴，舌干紅，脈細(xì)數(shù)或沉而無力。

4.百合固金湯

組成：熟地生地當(dāng)歸白芍甘草桔梗玄參貝母麥冬百合

功用：滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰。

主治：肺腎陰虧，虛火上炎證?？人詺獯?，痰中帶血，咽喉燥痛，頭暈?zāi)垦＃绾蟪睙?，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。

配伍意義：

本方證因肺腎陰虛，虛火灼津煉液所致。治宜滋養(yǎng)肺腎，止咳化痰。故方中百合甘苦微寒，滋陰清熱，潤肺止咳;生地、熟地并用，既能滋陰養(yǎng)血以金水相生，又能清熱涼血以止血，共為君藥。麥冬甘寒，助百合以滋陰清熱，潤肺止咳;玄參咸寒，助二地滋陰涼血，以清虛火，并可清利咽喉，共為臣藥。

當(dāng)歸治咳逆上氣，伍白芍以養(yǎng)血和血：貝母清熱潤肺，化痰止咳，俱為佐藥。桔梗伍甘草以宣肺利咽，化痰散結(jié)，桔梗還可載藥上行;生甘草清熱瀉火，并調(diào)和諸藥，共為佐使藥。合而用之，滋腎保肺，金水并調(diào)，使陰血漸充，虛火自清，痰化咳止，肺氣自固。

注：百合固金湯為2020年考試大綱本單元新增方劑。

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