2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)全部結(jié)束了，沒有通過和一試的考證現(xiàn)在就要準(zhǔn)備22年的考試了，畢竟中醫(yī)執(zhí)業(yè)藥師考試難度也不低，下面為大家總結(jié)了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師必刷題(五)，希望可以幫助到大家。

41.患者，男，30歲。昨日洗頭后受涼，今晨起出現(xiàn)頭痛連及項(xiàng)背，伴見惡系風(fēng)寒，苔薄白，脈浮緊。對該患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，除主穴外，還應(yīng)加用

A.頭維、陰陵泉

B.風(fēng)門、列缺

C.印堂、內(nèi)庭

D.曲池、大椎

E.行間、內(nèi)庭

答案：B

解析：根據(jù)患者“頭痛連及項(xiàng)背，伴見惡風(fēng)寒，苔薄白，脈浮緊”的癥狀，可辯證為外感風(fēng)寒所致頭痛，治療時(shí)可加用風(fēng)門、列缺以祛風(fēng)散寒。

42.患者，男56歲。突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，口噤不開，呼之不應(yīng)。對該患者進(jìn)行針灸治療時(shí)，主穴宜選

A.水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、極泉、尺澤、委中

B.水溝、十二井穴、太沖、豐隆、勞官

C.關(guān)元、神闕

D.百會、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)

E.百會、太陽、合谷、風(fēng)池

答案：B

解析：根據(jù)患者癥狀“突然昏仆，不省人事，牙關(guān)緊閉，兩手握固，口噤不開，呼之不應(yīng)”的癥狀，可辨病為中風(fēng)中臟腑，辨證為閉證;治療主穴為水溝、十二井穴太沖、豐隆、勞宮。

43.患者，女，27歲。因暴飲暴食，出現(xiàn)嘔吐，量多，氣味酸腐，伴脘腹脹滿，噯氣厭食，苔厚膩，脈滑實(shí)。其治療除主穴外還應(yīng)選用

A.梁門、天樞

B.期門、太沖

C.脾俞、心俞、足三里

D.中脘、豐隆

E.脾俞、胃俞

答案：A

解析：根據(jù)患者“嘔吐，量多，氣味酸腐”的癥狀，加之暴飲暴食病史，可辨病為嘔吐飲食停滯證，其治療除主穴外，還應(yīng)選用梁門、天樞以消食化滯。

44.患者，女，59歲。3日大便未解，腹部脹滿，伴口干口臭，小便短赤，舌紅苔黃燥，脈數(shù)。其針灸治療主穴為

A.中脘、足三里、內(nèi)關(guān)、三陰交

B.天樞、大腸俞、上巨虛、支溝

C.關(guān)元、氣海、上巨虛

D.天樞、上巨虛、陰陵泉、水分

E.神闕、天樞、足三里、公孫

答案：B

解析：根據(jù)患者“3日大便未解，腹部脹滿”的癥狀，可辨病為便秘，其針灸治療主穴為天樞、大腸俞、上巨虛、支溝。

45.患者，女，51 歲。近半年來月經(jīng)紊亂， 伴潮熱出汗，頭暈耳鳴，失眠多夢，腰膝酸軟，五心煩熱，口干，小便黃，舌紅，苔少，脈數(shù)。其治療除主穴外應(yīng)選用

A.地機(jī)、太沖

B.照海、陰谷

C.關(guān)元、腎俞

D.心俞、神門

E.中脘、豐隆

答案：B

解析：根據(jù)患者“月經(jīng)紊亂，伴潮熱出汗”等癥狀，可辨病為絕經(jīng)前后諸證，其伴見頭暈耳鳴，失眠多夢，腰膝酸軟，五心煩熱，口干，小便黃，舌紅，苔少，脈數(shù)，可辨證為腎陰虛證，其治療除主穴外還應(yīng)選用照海、陰谷。

46.患者，女，39歲。咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適，伴咽干微腫，疼痛以入夜為甚，咽部異物感，手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)。其針灸治療主穴為

A.腎俞、肝俞、太溪、氣海、三陰交

B.少商、合谷、尺澤、關(guān)沖

C.氣海、三陰交、腎俞、足三里

D.太溪、照海、列缺、魚際

E.關(guān)元、足三里、三陰交、血海

答案：D

解析：根據(jù)患者“咽喉部紅腫疼痛、吞咽不適，伴咽干微腫，疼痛以入夜為甚，咽部異物感，手足心熱，舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)”的癥狀，可辨病為咽喉腫痛虛證，其針灸治療主穴為太溪照海、列缺、魚際。

47.眩暈，耳鳴，頭目脹痛，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重，臨床當(dāng)治以

A.平肝潛陽，清火息風(fēng)

B.祛瘀生新，活血通竅

C.補(bǔ)益氣血，調(diào)養(yǎng)心脾

D.祛濕化痰，健脾和胃

E.滋養(yǎng)肝腎，益精填髓

答案：A

解析：根據(jù)患者癥狀辨病為眩暈，其兼見“耳鳴，頭目脹痛，失眠多夢，遇煩勞郁怒而加重”，可辨證為肝陽上亢證，治法為平肝潛陽，清火息風(fēng)，方用天麻鉤藤飲。

48.傷食腹痛的臨床表現(xiàn)為

A.脘腹脹痛，噯氣頻作，噯后稍舒，痛而欲便，便后痛減

B.腹痛拘急，痛無間斷，遇冷加劇，得熱痛減

C.腹部刺痛，痛無休止，固定不移，痛處拒按，夜間痛劇

D.痛在臍腹部，痛處灼熱，時(shí)輕時(shí)重，得涼痛減

E.腹痛時(shí)重時(shí)輕，痛處不定，攻沖作痛，伴腹脹噯氣

答案：A

解析：B項(xiàng)為寒痛;C項(xiàng)為血瘀痛;D項(xiàng)為熱痛;E項(xiàng)為氣滯痛。

49.黃疸陰黃之寒濕阻遏證，若濕濁不清，氣滯血結(jié)，癥見脅下癥結(jié)疼痛，腹部脹滿，膚色蒼黃或黧黑，可加服

A.《千金》犀角散

B.硝石礬石散

C.羚羊角粉

D.安宮牛黃丸

E.茵陳四苓散

答案：B

解析：黃疸陰黃之寒濕阻遏證，治宜溫中化濕，健脾和胃，方用茵陳術(shù)附湯。若脘腹脹滿，胸悶嘔惡明顯，可加蒼術(shù)、厚樸、半夏、陳皮;若脅腹脹痛，肝脾同病，可加柴胡、香附;若濕濁不清，氣滯血結(jié)，癥見脅下癥結(jié)疼痛，腹部脹滿，膚色蒼黃或黧黑，可加服硝石礬石散，以化濁祛瘀軟堅(jiān)。

50.水腫并見惡寒發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，脈浮，治宜選用

A.麻黃連翹赤小豆湯

B.防已黃芪湯

C.五皮飲

D.越婢加術(shù)湯

E.五苓散

答案：D

解析：水腫兼見惡寒發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，脈浮等表證，辨為陽水之風(fēng)水相搏證;治宜疏風(fēng)清熱，宣肺行水;方用越婢加術(shù)湯。

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