2021中西醫(yī)從業(yè)者正在緊張復(fù)習(xí)。為了幫助參加中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí)，2019中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科醫(yī)師診斷學(xué)考試網(wǎng)站：影像診斷學(xué)-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)希望對大家有所幫助!

影像診斷

一、基礎(chǔ)：x光攝影的主要應(yīng)用：x光的感光效果

x光透視的主要應(yīng)用：x光的熒光效應(yīng)

第二，肺和縱隔

胸部腫塊的平片檢查方法：胸部正側(cè)位片

正常胸膜X線表現(xiàn)：無進展

肺紋理的主要成分：肺動脈和肺靜脈分支

肺門陰影的主要組成部分：肺動脈、肺靜脈和支氣管

1.慢性支氣管炎：肺紋理增多、增厚、扭曲，有時可見肺間質(zhì)纖維化的網(wǎng)狀陰影。常見并發(fā)癥：肺氣腫

2.支氣管擴張-支氣管擴張的類型和位置可以通過支氣管造影來確定。

3.肺炎

(1)大葉性肺炎：典型x線表現(xiàn)為實變期。

(2)支氣管肺炎：(滲出)雙肺下野中、內(nèi)區(qū)肺紋理增厚，大部分區(qū)域散在斑片狀致密影，密度不均勻，邊界模糊。兒童的特點是病變沿肺紋理分布在肺中下部的內(nèi)外帶。

(3)間質(zhì)性肺炎：中、下肺野肺紋理增厚模糊

4.肺結(jié)核

(1)原發(fā)型(型):原發(fā)綜合征早期由原發(fā)灶、淋巴管炎和肺門淋巴結(jié)炎-滲出性病變組成的啞鈴狀陰影。

(2)血液播散型(型):

急性粟粒型：雙肺粟粒影廣泛而均勻，邊界清楚。

亞急性或慢性血行播散型：病變多，大小不等，新舊不同。

(3)浸潤型：病變多位于肺尖或鎖骨下區(qū)，且硬化快。

(4)胸膜炎

干胸結(jié)：無異常表現(xiàn)或膈肌活動受限

滲出性胸結(jié)：多在一側(cè)

5.原發(fā)性支氣管肺癌

x線：炎癥性實變，反復(fù)發(fā)作，相應(yīng)部位吸收緩慢。

CT:中央型：支氣管狹窄;肺門腫塊;縱隔侵犯;縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。(醉的早期征兆——肺門陰影增厚)

周邊型：腫塊邊緣可分葉狀，有無毛刺，密度均勻。(腫瘤發(fā)生在肺段下方的細支氣管內(nèi))

第三，心臟和大血管

(a)基金會

觀察整個主動脈的位置：左前斜位。

心包積液的投影位置：心臟的站立和臥位圖像

肺門截斷征見于肺動脈高壓

在正常的胸片上

老年人右心緣上部是升主動脈

幼兒右心緣的上部是上腔靜脈

在前后方的x光片上，右心緣的下部是右心房

在心臟的左前斜切面上，右心緣的下部是右心室

(2)病理變化

1.左心室增大：

左心室節(jié)段延長、變圓并向左擴張;

在左前斜位，左心室仍與脊柱重疊，室間溝前移向下，在心臟后下緣明顯突出;

在左位，心臟后間隙變窄甚至消失，心臟后下緣的食管前間隙消失。

2.右心室增大：

心臟是二尖瓣型的。

心、腰變平或腫脹;

右前斜位，左心室段前緣向前彎曲，心前間隙變窄。

3.左心房擴大：食道受壓后移位;

心臟右邊緣雙弧形陰影，心臟底部雙心房陰影;

左心耳突出可見于心臟的左邊緣。

早期放大觀察位置：右前斜像

左前斜位：心臟后緣上部向上擴大，左主支氣管抬高，氣管分叉角增大。

4,

5.潰瘍性結(jié)腸炎：多見于遠端結(jié)腸(如直腸、乙狀結(jié)腸)。其特征是向心狹窄，腸囊淺，腸壁上有小的毛刺狀突起龕影。

6.結(jié)腸癌：結(jié)腸局限性不規(guī)則充盈缺損，結(jié)腸袋消失，管腔變窄，與正常腸壁分界清楚。它通常發(fā)生在直腸和乙狀結(jié)腸。

動詞(verb的縮寫)泌尿系統(tǒng)

(a)基金會

觀察腎臟分泌和排泄功能的檢查：靜脈腎盂造影

靜脈腎盂造影用造影劑：60%或76%泛影葡胺

泌尿系結(jié)石檢查的：腹部平片

(2)疾病

1.慢性腎盂腎炎：腎影變小，表面呈波浪狀，多累及雙腎。

2.腎細胞癌：腎輪廓的局限性外突。

3.腎結(jié)核：自切腎

不及物動詞骨骼和關(guān)節(jié)

x線平片不能顯示正常骨：骨膜

x光透視只用于骨髓炎

兒童骨骼的x線特征：骨端

科勒骨折是指橈骨遠端骨折

退行性骨關(guān)節(jié)病的早期病理改變是：關(guān)節(jié)軟骨

骨肉瘤通常發(fā)生在長骨干的干骺端

骨巨細胞瘤常發(fā)生在長骨的末端

骨軟骨瘤常發(fā)生在長骨干的干骺端

掌指骨骨折需要拍：斜位片

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的周邊型需要拍照：雙手正面片包括腕關(guān)節(jié)

(1)關(guān)節(jié)疾病的基本X線表現(xiàn)：關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)破壞、關(guān)節(jié)退變、關(guān)節(jié)強直、關(guān)節(jié)脫位。

(2)疾病

1.骨質(zhì)疏松：骨密度降低，小梁稀疏粗糙，網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)間隙增大，皮質(zhì)骨變薄。

2.骨軟化癥：骨密度降低，小梁稀疏粗糙，長骨彎曲變形

3.骨質(zhì)破壞：局部骨密度降低。發(fā)生在松質(zhì)骨時，松質(zhì)骨模糊消失;當(dāng)發(fā)生在皮質(zhì)骨時，皮質(zhì)骨有缺陷或完全消失。

4.脊椎結(jié)核：脊椎旁冷膿腫

5.急性化膿性骨髓炎：在疾病發(fā)作后兩周出現(xiàn)。骨質(zhì)破壞。病變區(qū)骨膜反應(yīng)重

6.骨肉瘤：多見于長骨干骺端。腫瘤骨形成。腫塊顯示疼痛。以上是關(guān)于2019中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科醫(yī)師診斷學(xué)考試網(wǎng)站：影像診斷學(xué)-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)了解更多關(guān)于2019年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的回顧和信息，請詳細關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試欄目!

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