關(guān)于““中醫(yī)”到底是何物?中醫(yī)執(zhí)業(yè)范圍前景又如何?”的內(nèi)容,詳情如下:
一,中醫(yī)到底是什么?
據(jù)百度,中醫(yī)誕生于原始社會,春秋戰(zhàn)國時期中醫(yī)理論已基本形成,之后歷代均有總結(jié)發(fā)展。除此之外對漢字文化圈國家影響深遠(yuǎn),如日本漢方醫(yī)學(xué),韓國韓醫(yī)學(xué),朝鮮高麗醫(yī)學(xué)、越南東醫(yī)學(xué)等都是以中醫(yī)為基礎(chǔ)發(fā)展起來的。
中醫(yī)是研究人體生理、病理以及疾病的診斷和防治等的一門學(xué)科。
中醫(yī)學(xué)以陰陽五行作為理論基礎(chǔ),將人體看成是氣、形、神的統(tǒng)一體,通過“望聞問切”四診合參的方法,探求病因、病性、病位、分析病機及人體內(nèi)五臟六腑、經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)、氣血津液的變化、判斷邪正消長,進(jìn)而得出病名,歸納出證型,以辨證論治原則,制定“汗、吐、下、和、溫、清、補、消”等治法,使用中藥、針灸、推拿、按摩、拔罐、氣功、食療等多種治療手段,使人體達(dá)到陰陽調(diào)和而康復(fù)。
并且2018年10月1日,世界衛(wèi)生組織首次將中醫(yī)納入其具有全球影響力的醫(yī)學(xué)綱要。
二、中醫(yī)有什么作用?
新中國成立后,在幾次重大的疫情救治工作中,中醫(yī)都發(fā)揮著自己舉足輕重的作用,默默的做出自己的貢獻(xiàn),例如:1956年的流行性乙型腦炎、2003年的非典、2009年的禽流感,還有近期的新冠肺炎,中醫(yī)藥都發(fā)揮了很好的作用。
1956年北京流行性乙型腦炎,蒲老根據(jù)當(dāng)年北京氣候暑濕重的特點,及時調(diào)整,采用三仁湯、三石湯、五加減正氣散、千金葦莖湯等化濕清熱治法,同樣取得了良好的效果。
2003年廣州非典,在廣州中醫(yī)藥大學(xué)鄧鐵濤老先生指導(dǎo)下,廣州中醫(yī)藥大學(xué)一附院收治74例SARS病毒感染者,其中僅3例使用了激素,非典后遺癥為零。
2009年的禽流感防治中,中醫(yī)藥也發(fā)揮了很好的作用,中西醫(yī)結(jié)合的成果發(fā)表在國際醫(yī)學(xué)期刊《內(nèi)科學(xué)年鑒》上。
2020年的新冠肺炎疫情中,中醫(yī)藥在救治工作中也發(fā)揮了更加重要、更為廣泛的作用。強化中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)深度介入診療過程,成為醫(yī)療救治的鮮明特點,中醫(yī)藥在全國各地新冠肺炎防治中的價值被極大地肯定。
河南中醫(yī)藥大學(xué)博士生導(dǎo)師司富春代表也表示在疫情期間,中醫(yī)也是發(fā)揮著重要的作用。
“千百年來中醫(yī)辨證論治具有診治突發(fā)疾病、復(fù)雜疾病、難治疾病的優(yōu)勢,在致病的病原學(xué)不清和疾病未完全確診的情況下,運用辨證論治方法即可診斷出疾病是什么證候,就可選用相應(yīng)的治療方法、方劑和藥物,并且不同疾病只要證候相同則治療也相同,同一疾病由于證候不同則治療也不同?!?/font>
三、中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍相關(guān)內(nèi)容
(1)醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師的執(zhí)業(yè)范圍的文件?能不能在綜合醫(yī)院的非中醫(yī)科科室上班?
根據(jù)鹽城市衛(wèi)生監(jiān)督所發(fā)布的相關(guān)內(nèi)容,我們可以了解到:現(xiàn)行有關(guān)衛(wèi)生、中醫(yī)藥的法律法規(guī)未禁止中醫(yī)類別醫(yī)師到綜合醫(yī)院中醫(yī)科以外的其他科室執(zhí)業(yè)。
2017年7月1日實施的《中醫(yī)藥法》規(guī)定:“經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,可以在執(zhí)業(yè)活動中采用與其專業(yè)相關(guān)的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法”。這里所描述的現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)方法指的是對于國家有專門規(guī)定的限制類醫(yī)療技術(shù),須按照國家相關(guān)規(guī)定培訓(xùn)考核后在該醫(yī)師專業(yè)相關(guān)的領(lǐng)域使用。對于一般的現(xiàn)代診療技術(shù),則無須進(jìn)行專門培訓(xùn)和考核。
由此可見,經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關(guān)規(guī)定,經(jīng)培訓(xùn)、考核合格后,可以開展相關(guān)診療活動,并不受科室限制。
(2)中醫(yī)師、中醫(yī)診所為患者進(jìn)行輸液治療的情況。那么,這種診療行為是否合法?
在日常生活中,可能更多的是中西醫(yī)結(jié)合,那么中醫(yī)師、中醫(yī)診所也可以進(jìn)行輸液治療嗎?回應(yīng)如下:
“首先必須有證,即中醫(yī)師經(jīng)考試取得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書》,中醫(yī)診所經(jīng)審批或備案取得相應(yīng)的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。另外,須符合以下條件:
1、中醫(yī)科班生或經(jīng)培訓(xùn)及機構(gòu)考核后,可看西醫(yī);
2、中醫(yī)診所中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核,可以開展輸液服務(wù);
3、中醫(yī)診所符合條件(人員能看西醫(yī),場所具有獨立輸液室,具有搶救條件和能力),經(jīng)核準(zhǔn)可開展抗菌藥物輸注業(yè)務(wù)。服務(wù)和開液治療況:
中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師及經(jīng)備案取得《中醫(yī)診所備案證》的中醫(yī)診所不得提供西醫(yī)西藥服務(wù)?!?/font>
(3)中醫(yī)診所和中醫(yī)綜合診所有區(qū)別嗎?
之前國家衛(wèi)計委發(fā)布了《中醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》和《中醫(yī)(綜合)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》,很多人就不清楚了,這二者之前有什么不同么?
1、 診療范圍有區(qū)別
備案制度下的中醫(yī)診所,所提供的必須是中醫(yī)技術(shù),而審批制度下的中醫(yī)(綜合)診所,規(guī)定是以提供中醫(yī)藥診療為主的診所,可以提供不超過15%的西醫(yī)技術(shù)服務(wù),比如輸液、打針等等,但中醫(yī)診療的比例必須達(dá)到85%以上。因此,兩者的診療范圍有著明顯區(qū)別,不能混為一談。
2、 開辦條件不同
中醫(yī)診所備案制度施行后,對于開辦診所的醫(yī)師條件,進(jìn)一步的放寬了。規(guī)定在取得中醫(yī)類別的《醫(yī)師資格證書》,注冊后實踐滿三年就可以申請備案;而大家都知道,在之前審批制度下的中醫(yī)(綜合)診所,醫(yī)師在經(jīng)注冊后,實踐時間必須滿五年。
除了中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師外,取得中醫(yī)專長醫(yī)師資格的人士,同樣可以通過備案制開辦中醫(yī)診所。中醫(yī)專長醫(yī)師開辦診所遵循“會什么、考什么;考什么、用什么”的規(guī)則,其執(zhí)業(yè)診療范圍在報名時就已確定了。
(4) 中醫(yī)技術(shù)有區(qū)別嗎?
雖然備案制的中醫(yī)診所,所提供的診療技術(shù)必須是中醫(yī)范疇,但需要明確指出的是,不是所有的中醫(yī)技術(shù)都可以使用的。比如中醫(yī)創(chuàng)傷類、中醫(yī)注射劑、穴位注射等存在不可控的安全隱患類中醫(yī)藥服務(wù),中醫(yī)診所是不允許開展的。
以上便是關(guān)于中醫(yī)醫(yī)師的相關(guān)解讀和答疑,可能還是有很多人對于中醫(yī)嗤之以鼻,但是還是希望大家能夠?qū)Υ煌挠^點以理解,對于中醫(yī)的發(fā)展前景也抱有一份信心,大家可以嘗試著中醫(yī)少一點偏見,多一點理解,可以不信,但不能污蔑。而中醫(yī)也需保持住“發(fā)揚傳統(tǒng)、吐故納新”的初心,更好地與西醫(yī)結(jié)合,揚長避短,面向當(dāng)代。
北京航空總醫(yī)院業(yè)務(wù)院長談到“為什么對中醫(yī)著迷”中說到:其實中醫(yī)就像國學(xué)一樣。有沒有糟粕?當(dāng)然有。二十四孝,弟子規(guī)就是糟粕,有沒有精華?當(dāng)然也有,諸子百家,唐詩宋詞就是精華。不要各說各話,理性的去了解一下。偏執(zhí),不值得驕傲。
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