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2019中醫(yī)實(shí)用技能:蛇瘡診斷有哪些要點(diǎn)

2021-01-25

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蛇瘡的診斷要點(diǎn)是什么?

1.它發(fā)生在春秋兩季,以成年患者居多,尤其是老年人。

2.在發(fā)病前,受影響的皮膚經(jīng)常感覺過敏,皮膚灼熱刺痛,伴有全身不適、疲勞、虛弱、輕度發(fā)熱等前驅(qū)癥狀。有的疼痛同時(shí)伴有皮疹,有的疼痛1 ~ 3天或更長(zhǎng)時(shí)間后才出現(xiàn)皮疹。輕癥無(wú)皮損,僅有刺痛感,或輕度潮紅,重者有出血點(diǎn)、血皰或壞死。頭面部患者,尤其是眼、耳患者病情嚴(yán)重,疼痛劇烈,伴有附近神經(jīng)核腫脹疼痛,甚至影響視力和聽力。

3.皮膚病變通常發(fā)生在腰部和肋骨,胸部或頭部和面部,并經(jīng)常發(fā)生在身體的一側(cè)。沿皮神經(jīng)常單側(cè)出現(xiàn)水泡或紅疙瘩,多如珠,呈條狀排列,然后出現(xiàn)從玉米到大豆的一簇簇水泡,聚集在一處或幾處,一般不超過中線。水皰組之間用正常皮膚隔開,水皰液一開始是清澈的。幾天后,水皰液混濁化膿,或部分破裂。

4.皮膚刺痛的嚴(yán)重程度各不相同,兒童有輕度疼痛,老年人和體弱者有重度疼痛,這些疼痛通常超出了皮膚病變的范圍。部分中老年患者皮損消退后可遺留頑固性神經(jīng)痛,往往持續(xù)數(shù)月甚至更久。大多數(shù)患者治愈后很少?gòu)?fù)發(fā),極少數(shù)患者可多次發(fā)病。


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