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2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師點(diǎn)評數(shù)據(jù):藥物作用的選擇性和量效關(guān)系
藥物作用的選擇性
藥物選擇性地作用于身體的某些組織和器官,而對其他組織沒有影響或影響很小。是臨床藥物選擇的依據(jù);選擇性高,藥理活性高,療效好。選擇性低,作用范圍廣,不良反應(yīng)多。
選擇性是相對的,劑量增加,選擇性降低。
藥物作用的量效關(guān)系
藥物劑量與效果的關(guān)系在一定范圍內(nèi)與藥物劑量和效果成正比。
(1)劑量的概念
1、閾值劑量是最小有效量:
2、治療量:
3.極限量:
(2)治療指數(shù)
LD50反映了藥物的毒性,而ED50反映了藥物的效力
治療指數(shù)ti:ld50/ed50越大。ti,有效劑量與中毒劑量(或致死劑量)的距離越遠(yuǎn),越安全。
治療作用
滿足用藥目的,達(dá)到防治效果
不良反應(yīng)
不符合用藥目的,甚至給患者帶來痛苦的反應(yīng)。
副作用:藥物在治療劑量時出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的固有反應(yīng)。
毒性反應(yīng):過量或長期服用引起的機(jī)體損傷反應(yīng)。
急性毒性:用藥后立即出現(xiàn)。對循環(huán)、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)的傷害更大。
慢性毒性:長期服藥后出現(xiàn)。對肝、腎、骨髓、內(nèi)分泌的損害更大。
過敏反應(yīng)(過敏反應(yīng)):少數(shù)患者出現(xiàn)異常免疫反應(yīng),是在受到某些藥物刺激后發(fā)生的。與毒性反應(yīng)的區(qū)別:與劑量、療程無關(guān);與藥理作用無關(guān);不可預(yù)測。
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