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風(fēng)濕熱(關(guān)節(jié)痛綜合征)-a組溶血性鏈球菌感染;診斷表現(xiàn):關(guān)節(jié)炎、心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)狀紅斑和舞蹈癥。
(a)病因和病理
病因:鏈球菌咽部感染;
病理:主要侵犯心臟和關(guān)節(jié);
階段:變性滲出期;
增生期-特征:風(fēng)濕性小體的形成-風(fēng)濕性活動(dòng)的標(biāo)志;
硬化期
風(fēng)濕性心臟炎患者常見的心律失常-一度房室傳導(dǎo)阻滯。
(2)檢查
1.咽拭子培養(yǎng):鏈球菌感染;
2.血象:WBC,RBC沉降率;
3.透明質(zhì)酸酶;
4.活躍期:C反應(yīng)蛋白、血沉、血清糖蛋白、粘蛋白。
(3)治療
1.抗生素——青霉素;
2.抗風(fēng)濕藥物——非甾體類藥物,常用乙酰水楊酸;
3、心臟炎-激素(常用強(qiáng)的松);
4.舞蹈癥-添加鎮(zhèn)靜劑。
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