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原發(fā)性支氣管肺癌(肺癌、肺積聚、心臟驟停)
-許多起源于支氣管粘膜或腺體,伴有淋巴結(jié)和血液轉(zhuǎn)移
(1)病理學(xué)
1.解剖分類:
中央型肺癌:發(fā)生于肺段至主支氣管,鱗狀細(xì)胞癌較為常見(jiàn)。占肺癌的3/4;
周圍型肺癌
2.組織分類
(1)小細(xì)胞肺癌(小細(xì)胞未分化癌)——惡性程度高;
(2)鱗狀細(xì)胞癌――最常見(jiàn)的一種類型;
(3)腺癌;
(4)細(xì)支氣管肺泡癌;
(5)大細(xì)胞癌(大細(xì)胞未分化癌);
(6)鱗狀腺癌。
(2)診斷
早期,刺激性咳嗽,咳痰,痰中帶血;
中期,胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、上腔靜脈阻塞綜合征;
晚期,惡病質(zhì);
可靠的診斷手段——痰細(xì)胞學(xué)和組織病理學(xué)。
六、慢性肺源性心臟病(心悸、肺脹、哮喘、水腫)
(a)原因
慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫的常見(jiàn)病因
(2)性能
1.代償期:慢性咳嗽、咳痰、喘息、輕度活動(dòng)、心悸、氣短、乏力
2.失代償期:急性呼吸道感染是醉的常見(jiàn)病因,是缺氧和二氧化碳潴留引起的一系列癥狀;體征:肺動(dòng)脈高壓和右心室肥厚的客觀體征;主要并發(fā)癥:肺性腦病、上消化道出血;酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂,休克,彌散性血管內(nèi)凝血。
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