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潰瘍性結(jié)腸炎是通過哪些途徑檢測出來的?
1.驗(yàn)血
可能有輕度或中度貧血。重癥患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加,紅細(xì)胞沉降率加快。嚴(yán)重者血清白蛋白、鈉、鉀、氯下降。在緩解期,如果血清2球蛋白升高,球蛋白降低,往往是復(fù)發(fā)的先兆。
2.糞便檢查
活躍期有粘液膿、血便,包括常規(guī)、培養(yǎng)、孵育等反復(fù)檢查均未發(fā)現(xiàn)阿米巴囊腫、血吸蟲卵等特異性病原體。
3.纖維結(jié)腸鏡檢查
這是一種有價(jià)值的診斷方法,其病變的性質(zhì)可以通過結(jié)腸粘膜活檢來確定。病變多始于直腸,呈連續(xù)彌漫性分布,表現(xiàn)為:黏膜血管紋理模糊紊亂,黏膜充血、水腫、變脆、出血、膿性分泌物粘連,黏膜也粗糙顆粒狀;明顯病灶可見彌漫性多發(fā)性糜爛或潰瘍;慢性病變患者結(jié)腸囊變淺、變暗或消失,假息肉和橋粘膜。
4.鋇灌腸檢查
這是一種重要的診斷方法。主要變化如下:粘膜紊亂和/或顆粒性改變;腸管邊緣呈鋸齒狀或毛刺狀,腸壁有多個(gè)小的充盈缺損;(3)腸道縮短,囊袋像鉛管一樣消失。此檢查一般不適用于重癥或暴發(fā)性病例,以免加重病情或誘發(fā)中毒性巨結(jié)腸。
5.粘膜組織學(xué)檢查
活躍期和緩解期有不同的表現(xiàn)。
(1)活躍期內(nèi)在膜內(nèi)有彌漫性慢性炎癥細(xì)胞、中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤;隱窩內(nèi)有急性炎性細(xì)胞浸潤,尤其是中性粒細(xì)胞浸潤和上皮細(xì)胞間隱窩炎,甚至形成隱窩膿腫,可塌陷為固有膜;凹坑上皮增生,杯狀細(xì)胞減少;可見粘膜表面糜爛、潰瘍形成和肉芽組織增生。
(2)緩解期中性粒細(xì)胞消失,慢性炎癥細(xì)胞減少;隱窩大小形狀不規(guī)則,排列紊亂;腺上皮與粘膜肌層間隙增大;潘氏細(xì)胞化生。
6.免疫檢查
IgG和IgM略有升高,抗結(jié)腸粘膜抗體陽性,T淋巴細(xì)胞與B淋巴細(xì)胞比值下降,血清總補(bǔ)體活性(CH50)升高。
以上是潰瘍性結(jié)腸炎是通過哪些方式檢測出來的-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)希望考生積極備考,多關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)
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