2020年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試已經(jīng)結(jié)束,為了幫助參加2021年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師評審的考生順利通過，2019中西醫(yī)實用技能：中西醫(yī)結(jié)合診治結(jié)核病-昭昭醫(yī)考官網(wǎng)收集整理了中西醫(yī)結(jié)合結(jié)核病的診療方法，希望對大家有所幫助!

郝某，女，44歲，已婚，農(nóng)民。2010年7月9日首訪。

患者在過去的五個月中經(jīng)常出現(xiàn)低燒、盜汗、咳嗽、痰少、厭食等癥狀，并未引起重視。五天前痰里有血，就來門診了。癥狀：干咳，咳嗽聲短，痰少粘白，痰中帶血，色澤鮮紅，口干咽干，下午潮熱，手腳發(fā)熱，皮膚干燥灼熱，盜汗。

體檢：T: 37.6，P: 70次/分鐘，R: 20次/分鐘，BP: 120/75 mmHg，清醒，消瘦;左肺上部有濕羅音。舌尖紅，苔少脈細(xì)。

輔助檢查：血常規(guī)：白細(xì)胞6.0109/L，中性粒細(xì)胞70%。胸片顯示左上肺片為絮狀陰影，密度較輕。結(jié)核病試驗的血沉90毫米/小時(PPD)。痰涂片：不動桿菌陽性。

回答要求：根據(jù)以上案例摘要，完成答題卡上的書面分析。

中西醫(yī)結(jié)合資格實踐技能考試答題卡內(nèi)容

病歷1病歷2

中醫(yī)疾病診斷(2分)

中醫(yī)證候診斷(2分)

西醫(yī)診斷(2分)

西醫(yī)診斷依據(jù)(4分)

中醫(yī)(2分)

處方(2分)

藥物組成(2分)

西醫(yī)治療措施(4分)

中西醫(yī)結(jié)合資格實踐技能考試評分標(biāo)準(zhǔn)

中醫(yī)疾病診斷：肺結(jié)核

中醫(yī)證候診斷：肺陰虛證

西醫(yī)診斷：肺結(jié)核

西醫(yī)診斷依據(jù)：

在過去的1.5個月里，低燒、盜汗、咳嗽和咯血頻繁發(fā)生。

左上肺有濕羅音。

3.結(jié)核菌素試驗用PPD()。痰涂片：不動桿菌陽性。ESR 90mm/h;胸片顯示左上肺片為絮狀陰影，密度較輕。

中醫(yī)：滋陰潤肺。

藥方：月華丸。

藥物成分：

天冬、生地、麥冬、熟地、山藥、百部、沙參、川貝、阿膠、茯苓、獺肝、三七、菊花、桑葉。

西醫(yī)治療(藥物、手術(shù)等)的原則和方法。)

1.抗結(jié)核化療(化療)。

基本原則：早期、聯(lián)合、適度、規(guī)律、全過程;

常用藥物：異煙肼、乙胺丁醇、利福平等。

2.對癥治療：咯血可用羅安血，大咯血可用垂體后葉素。

3.休息和營養(yǎng)支持。

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