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腎病綜合征的西醫(yī)診斷依據(jù)及治療措施

2021-01-28

來源:昭昭醫(yī)考

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西醫(yī)診斷依據(jù):

(1)大量蛋白尿(> 3.5g/d)。

(2)低白蛋白血癥(血漿白蛋白30g/L)。

(3)明顯水腫。

(4)高脂血癥。

中醫(yī):溫腎助陽,化氣通水

處方:寄生參芪丸和真武湯

藥物組成:茯苓、白芍、生姜、附子、白術(shù)

西醫(yī)治療措施:

1.一般療法

(1)休息

(2)飲食療法:給予正常量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),出現(xiàn)水腫時給予低鹽(<3g/d)。2.對癥治療(1)利尿消腫,常用藥物有:噻嗪類利尿劑,常用氫氯噻嗪。

鉀潴留利尿劑可聯(lián)合噻嗪類利尿劑,常用曲安奈德。

袢利尿劑,常用速尿(速尿)。

(2)減少尿蛋白、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和血管緊張素受體拮抗劑。

3.免疫調(diào)節(jié)療法

(1)糖皮質(zhì)激素,潑尼松1mg/(kgd),口服8周,必要時可延長至12周;

(2)細胞毒性藥物。臨床常用的細胞毒性藥物有環(huán)磷酰胺、氮芥等。

(3)環(huán)孢素。

(4)霉酚酸酯。


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