

昭昭醫(yī)考官網(wǎng)小編將“門(mén)靜脈高壓癥的檢查和治療”的內(nèi)容整理如下:
【輔助檢查】
1.實(shí)驗(yàn)室:脾功能亢進(jìn)的特點(diǎn)是全血細(xì)胞減少,特別是白細(xì)胞和血小板減少,白蛋白減少,球蛋白增加,白球倒置。
2.影像學(xué):b超檢查肝硬化、脾腫大、腹水、門(mén)靜脈擴(kuò)張等。食管靜脈曲張通過(guò)x光鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)。采用腹部動(dòng)脈造影和肝靜脈造影確定門(mén)靜脈的阻斷位置和側(cè)支。
【治療要點(diǎn)】手術(shù)治療的目的是防止食管胃底靜脈曲張出血。賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù)效果好;分流術(shù)使未經(jīng)肝治療的門(mén)靜脈血易引起肝性腦??;脾切除伴明顯脾功能亢進(jìn)可使門(mén)靜脈血容量減少20%~40%;肝移植或腹腔靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)治療難治性腹水。
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