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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格備考:狼瘡性腎炎護(hù)理措施

2021-10-15

來源:昭昭醫(yī)考

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護(hù)士執(zhí)業(yè)資格備考:狼瘡性腎炎護(hù)理措施

1.狼瘡腎炎患者的心理護(hù)理:因病或服用激素會導(dǎo)致體態(tài).容貌改變,不能生育,嚴(yán)重者部分功能喪失,使病人情緒低落,思想負(fù)擔(dān)過重,對生活失去信心,拒絕治療。家庭成員應(yīng)該多與患者談心,讓患者感受到社會的溫暖和身邊人的關(guān)愛,增加治療信心,表明藥物反應(yīng)是可逆的。

2.狼瘡腎炎病人的飲食護(hù)理:應(yīng)進(jìn)高熱量.維他命.低鹽飲食,高蛋白飲食,除了腎功不全外,還可以長時間喝牛奶,特別是初乳,由于初乳含有大量抗體,可以提高機(jī)體免疫力。

3.狼瘡腎炎病人的一般護(hù)理:戶外活動時,面部可涂抹氯喹冷霜,穿長袖衣服,戴寬邊帽,減少陽光照射,避免皮膚損傷。房間里有窗簾。做好口腔護(hù)理,可用4%的碳酸飲料漱口,可以防止霉菌感染,已經(jīng)有口腔霉菌感染的患者,每天三次,或者用1—4%的可霉唑溶液漱口,每天3~4次。

對于指.趾、鼻尖、耳垂等部位廣泛的小動脈炎并雷諾現(xiàn)象,要注意保暖,避免肢體末梢凍傷、壞死。

4.狼瘡腎炎患者的藥物護(hù)理:專家在治療狼瘡性腎炎時要指導(dǎo)患者正確服用糖皮質(zhì)激素:病情控制后可在每天或隔日早上7:00~8:00服用,為了減輕藥物對腎上腺皮質(zhì)的抑制作用,并采用逐劑量遞減的方法,避免出現(xiàn)“反跳”現(xiàn)象。

5.狼瘡腎炎患者要預(yù)防感冒和感染:一旦發(fā)生感染,要及時大量地使用抗生素。在家里照顧狼瘡腎炎的時候,要時刻預(yù)防感冒,同時注意御寒保暖;感冒之后,要遵照醫(yī)囑服用維c銀翹片.雙黃連口服液.板藍(lán)根沖劑等腎毒性小的感冒藥。

6.狼瘡腎炎患者的康復(fù)運(yùn)動護(hù)理:為減輕疲勞,適當(dāng)參加各種活動,家務(wù)勞動豐富,農(nóng)民可以從事較輕的體力勞動,勞作較少,勞累較輕。

7.狼瘡性腎炎患者的家屬應(yīng)隨時觀察其精神狀態(tài):活動可以導(dǎo)致精神異常,精神異常主要表現(xiàn)為:行為異常.焦慮.淡漠.甚至木僵,或過度興奮.幻覺.強(qiáng)迫癥或妄想。盡管部分病人并不存在精神癥狀,其興奮或失眠均為長期服用荷爾蒙所致,在加用鎮(zhèn)靜藥或減少激素量后,癥狀可改善,但同時有精神異常的人,通常是本病神經(jīng).精神系統(tǒng)損害還沒有控制,要及時通知醫(yī)生。

8.狼瘡腎炎病人緩解發(fā)作交替進(jìn)行,如果癥狀反復(fù),要盡早就醫(yī),過度勞累.感染.往往是復(fù)發(fā)的誘因,要注意避免。生育年齡女性應(yīng)采取避孕措施,有多器官損傷的患者應(yīng)終止妊娠。器官損傷不明顯,病程較長,家庭中有急切的生育愿望,在醫(yī)生指導(dǎo)下也有平安分娩.母子安全的先例,但必須在嚴(yán)密的醫(yī)學(xué)監(jiān)督下進(jìn)行。

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