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2024年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點(diǎn)：腰椎間盤突出癥

2025-04-02

來源：昭昭醫(yī)考

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2024年醫(yī)師資格考試(執(zhí)業(yè))筆試考點(diǎn)：腰椎間盤突出癥。昭昭醫(yī)考小編精心挑選了考試中的?？純?nèi)容，通過簡(jiǎn)潔明了的方式呈現(xiàn)給大家。希望這些知識(shí)點(diǎn)能夠幫到你，助你在考試中發(fā)揮出最佳水平。本篇要跟大家分享的是：腰椎間盤突出癥。

知識(shí)點(diǎn)：腰椎間盤突出癥

腰椎間盤突出癥

腰痛+坐骨神經(jīng)痛+直腿抬高試驗(yàn)陽性

首選：X線檢查；

確診：CT檢查；

脊髓、神經(jīng)損傷：首選MRI

1.非手術(shù)治療

①臥床休息，嚴(yán)格臥床3周，戴腰圍逐步下地活動(dòng)；

②NSAIDs；

③牽引療法——骨盆牽引最常用；

④理療。

2.手術(shù)治療


【考點(diǎn)練習(xí)】有一患者傷后表現(xiàn)單側(cè)坐骨神經(jīng)痛及腰痛，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，脊柱側(cè)彎，踝反射異常，足趾跖屈力減退，此時(shí)最可能的診斷為？

A.腰椎間盤突出癥

B.慢性腰肌勞損

C.腰椎骶化

D.類風(fēng)濕性脊柱炎

E.骶椎裂

【答案】 A

【解析】 腰椎間盤突出癥，感覺減退出現(xiàn)在外踝部及足背外側(cè)，踝反射異常。

腰椎間盤突出癥是因椎間盤變形和纖維環(huán)破裂，骶核突出壓迫神經(jīng)根及馬尾所導(dǎo)致的一種綜合癥。好發(fā)于L4～5、L5～S1間隙，即L5、S1神經(jīng)。此病的臨床表現(xiàn)主要有：腰痛 ，坐骨神經(jīng)痛 ，馬尾神經(jīng)受壓 ，腰椎側(cè)突， 腰部活動(dòng)受限， 壓痛及骶棘肌痙攣 ，直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。

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