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2022年護(hù)士資格考試考點(diǎn):血壓測(cè)量的注意事項(xiàng)

2021-10-15

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2022年護(hù)士資格考試考點(diǎn):血壓測(cè)量的注意事項(xiàng):

(1)測(cè)量前應(yīng)檢查血壓計(jì),符合要求方可使用。如水銀不足,可使血壓值偏低。

(2)需要密切觀察血壓的病人,應(yīng)做到“四定”,即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓計(jì),以確保所測(cè)血壓的準(zhǔn)確性及可比性。

(3)測(cè)血壓時(shí),血壓計(jì)“0”點(diǎn)應(yīng)與心臟、肱動(dòng)脈在同一水平位上。坐位時(shí)肱動(dòng)脈平第四肋軟骨,仰臥位時(shí)肱動(dòng)脈平腋中線水平。

(4)排除袖帶因素干擾:

①根據(jù)所測(cè)部位選擇合適的袖帶,袖帶過(guò)寬時(shí)測(cè)得的血壓值偏低,袖帶過(guò)窄時(shí)測(cè)得的血壓值偏高;

②所纏袖帶應(yīng)松緊合適,過(guò)緊使血管在袖帶未充氣前已受壓,測(cè)得的血壓值偏低;過(guò)松則使袖袋呈氣球狀,導(dǎo)致有效測(cè)量面積變窄,測(cè)得的血壓值偏高。

(5)打氣不可過(guò)猛、過(guò)高,以免水銀溢出,影響測(cè)量結(jié)果及病人舒適度。水銀柱出現(xiàn)氣泡,應(yīng)及時(shí)調(diào)節(jié)、檢修。

(6)當(dāng)發(fā)現(xiàn)血壓異?;蚵牪磺鍟r(shí),應(yīng)重測(cè)血壓。注意應(yīng)先將袖帶內(nèi)的氣體驅(qū)盡,使水銀柱降至“0”點(diǎn),稍待片刻,再進(jìn)行測(cè)量。

(7)為偏癱病人測(cè)血壓,應(yīng)選擇健側(cè)。因患側(cè)血液循環(huán)障礙,不能真實(shí)地反映血壓的動(dòng)態(tài)變化。

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