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2022年安徽省滁州市臨床醫(yī)師操作技能流程:骨髓穿刺術(shù)考核流程!

2022-03-16

來源:昭昭醫(yī)考

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2022年安徽省滁州市臨床醫(yī)師操作技能流程:骨髓穿刺術(shù)考核流程!2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試技能進(jìn)入到備考階段,很多考生是第一次參加考試,又逢技能考試改革,對考試流程并不十分清楚。下面昭昭醫(yī)考小編為大家介紹一下2022年安徽省滁州市臨床醫(yī)師操作技能流程:骨髓穿刺術(shù)考核流程!

滁州市臨床醫(yī)師操作技能流程

安徽省滁州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試科目!  

2022年安徽滁州市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能網(wǎng)上繳費時間已確定!

安徽滁州市2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間安排!  

骨髓穿刺術(shù)考核流程重點

1.溝通:說明目的,消除顧慮緊張情緒,簽署同意書,必要時地西泮鎮(zhèn)靜;防傷膀胱囑排尿。

2.穿刺點:

(1)髂后上棘:腰5骶1兩側(cè)部上方骨性突出部位(中線旁開5cm 圓頓突起)

(2)髂前上棘:髂前上棘后上方1-2cm骨面平整處。

(3)胸骨柄:第2或3肋間對應(yīng)胸骨中線。

3.體位:髂后上棘:側(cè)臥雙腿屈曲胸前,腰骶向后突,或俯臥位。髂前上棘,胸骨柄:仰臥位。

4.消毒:常規(guī)消毒3遍;戴手套;鋪單。

5.局麻:2%利多卡因局麻(先打一直徑05cm皮丘)6.穿刺:檢查穿刺包是否完整,左手兩指固定穿刺點皮膚,右手持針與骨面垂直穿刺接觸骨質(zhì)后,沿針長軸旋轉(zhuǎn)進(jìn)針,緩緩刺入骨質(zhì),到阻力減少針可自行直立為止。拔出套管針芯,接注射器抽骨髓液01-02ml,迅速將骨髓液滴載玻片上涂片6張以上,送檢。

7.拔針:抽取完再次插入針芯,拔出針,局部再次消毒,覆蓋無菌輔料。稍微用力按壓穿刺點孔1-2min,膠布固定紗布,囑平臥休息。

8.適應(yīng)癥:造血系統(tǒng)病診斷及療效觀察,診斷某些感染性疾病,惡性骨轉(zhuǎn)移,類脂質(zhì)蓄積病。

9.禁忌癥:血友病患者;穿刺部位皮膚感染。

10.取材成功:涂片尾部有骨髓小?;蛑镜?有核細(xì)胞及骨髓特有細(xì)胞多:分葉核細(xì)胞比例低。

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