2023年臨床醫(yī)師資格技能考試預(yù)計(jì)2023年6月進(jìn)行,2023臨床醫(yī)師技能考試常見考官提問有哪些?昭昭醫(yī)考老師整理相關(guān)信息,分享給大家,更多技能考試資料可點(diǎn)擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。
2023臨床醫(yī)師技能操作常見考官提問60個(gè)
【常見考官提問一】
四肢骨折用繃帶固定夾板時(shí),為何先從骨折的遠(yuǎn)端開始?
答:可以減少患肢充血腫脹。
【常見考官提問二】
如何現(xiàn)場判斷肢體有無骨折?
答:明顯畸形,異?;顒?dòng),或有骨擦音、骨擦感,可考慮骨折。
【常見考官提問三】
現(xiàn)場急救開放性骨折,應(yīng)用包扎術(shù)的目的是什么?
答:現(xiàn)場包扎傷口的主要目的是避免或者減輕傷口污染,另外有止血作用。
【常見考官提問四】
應(yīng)用止血帶止血時(shí)一般每隔多長時(shí)間放松一次?
答:一般每隔60分鐘放松止血帶一次。
【常見考官提問五】
為什么膿腫切開引流時(shí)要記錄填塞的凡士林紗布?jí)K數(shù)?
答:為了防止換藥時(shí)遺漏凡士林紗布在膿腔內(nèi),使創(chuàng)面難以愈合。
【常見考官提問六】
插胃管時(shí)如果幾乎完全插入,是否引流效果更好?為什么?
答:不是。插胃管時(shí)如果幾乎完全插入,往往會(huì)在胃內(nèi)盤區(qū),影響引流效果。
【常見考官提問七】
如何判斷深部感染時(shí)膿腫已經(jīng)形成?
答:穿刺抽出膿液或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膿腫形成。
【常見考官提問八】
膿腫切開術(shù)時(shí)由于原本就有很多膿液,因此并不需要執(zhí)行無菌原則,對(duì)嗎?
答:不對(duì),仍然需要執(zhí)行無菌操作原則。為了避免混合感染。
【常見考官提問九】
換藥中發(fā)現(xiàn)傷口的肉芽過度生長,應(yīng)如何處理?
答:可將其剪除,再用生理鹽水棉球擦拭,壓迫止血。也可用硝酸銀溶液燒灼,再用生理鹽水擦拭。
【常見考官提問十】
健康肉芽組織的特點(diǎn)有哪些?
答:肉芽組織呈現(xiàn)新鮮粉紅或紅色,顆粒細(xì)小、均勻,分泌物少,觸之易出血。
【常見考官提問十一】
氣性壞疽切口換藥,需要注意什么?
答:換藥時(shí)要注意隔離,換藥后必須焚毀污物,器械特殊消毒。
【常見考官提問十二】
肥胖患者手術(shù)后切口出現(xiàn)滲液,可能原因是什么?
答:可能是切口感染或脂肪液化。
【常見考官提問十三】
換藥時(shí)發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚輕度紅腫,可以用70%的酒精紗布濕敷嗎?
答:可以。
【常見考官提問十四】
拆線時(shí)為什么要提起線結(jié),剪斷新露出的縫線段?
答:皮膚表面的縫線可能有細(xì)菌污染,這樣抽線時(shí)可避免細(xì)菌污染線道。
【常見考官提問十五】
一般腋下、下腹部、會(huì)陰部切口術(shù)后第幾天拆線?
答:術(shù)后第5-7天拆線。
【常見考官提問十六】
肥厚患者手術(shù)后切口出現(xiàn)滲液,可能原因是什么?
答:可能是切口感染或脂肪液化。
【常見考官提問十七】
下肢手術(shù)切口一般術(shù)后第幾天拆線?
答:術(shù)后第10-12天拆線。
【常見考官提問十八】
常用吸氧方法有哪些?
答:單側(cè)鼻導(dǎo)管法、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法、鼻塞法及面罩法。
【常見考官提問十九】
停止吸氧時(shí),先取下鼻塞,再關(guān)流量表,對(duì)嗎?為什么?
答:對(duì)。這樣可以避免由于關(guān)閉流量表操作不當(dāng)造成患者的不適。
【常見考官提問二十】
應(yīng)用面罩法吸氧時(shí)一般氧流量多少?
答:調(diào)節(jié)氧流量至6-8L/min。
【常見考官提問二十一】
慢性呼吸衰竭的患者吸氧治療時(shí),吸氧的原則是什么?
答:原則上給予低濃度吸氧。
【常見考官提問二十二】
慢性呼吸衰竭的患者給氧治療時(shí),吸氧的原則是什么?
答:原則上給予低濃度吸氧。
【常見考官提問二十三】
在鼻導(dǎo)管和鼻塞吸氧的時(shí)候,氧流量不能大于7L/min,為什么?
答:過大的流量會(huì)對(duì)局部黏膜產(chǎn)生刺激。
【常見考官提問二十四】
慢性呼吸衰竭的患者吸氧治療時(shí),吸氧的原則是什么?
答:原則上給予低濃度吸氧。
【常見考官提問二十五】
反挑式常用于哪類手術(shù)切開?
答:膿腫切開。
【常見考官提問二十六】
皮膚切開時(shí),為什么術(shù)者常??嚲o皮膚?
答:固定皮膚,便于切開,也可以使切口更加整齊。
【常見考官提問二十七】
吸痰時(shí),為什么口咽部吸痰后要更換吸痰管再行氣道深部吸引?
答:為了避免口腔細(xì)菌污染深部氣道。
【常見考官提問二十八】
年輕患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、痰多,除用藥治療外是否需要吸痰輔助治療?為什么?
答:不需要?;颊呖梢酝ㄟ^咳嗽自主排痰。吸痰只是針對(duì)一些呼吸機(jī)能不全而且自己不能咳出分泌物的患者。
【常見考官提問二十九】
昏迷的患者插胃管時(shí),如何調(diào)整患者頭位配合操作?
答:先使患者頭部后仰,當(dāng)胃管插入會(huì)厭部時(shí),約15cm,左手托起患者頭部,使其下頜靠近胸骨柄,這樣可加大咽部通道的弧度,使胃管沿后壁滑行插入。
【常見考官提問三十】
應(yīng)用胃管引流時(shí),是否引流的負(fù)壓越大引流效果越好?為什么?
答:不是。因?yàn)檫^大的負(fù)壓可能會(huì)使胃黏膜堵塞引流管入口,進(jìn)而影響引流,甚至損傷胃黏膜。
【常見考官提問三十一】
已鋪好的四塊手術(shù)巾,術(shù)中的移動(dòng)原則是什么?
答:手術(shù)巾可以適當(dāng)向外移動(dòng),不可以向內(nèi)移動(dòng)。
【常見考官提問三十二】
在成人臍部消毒時(shí),可選擇什么消毒液?
答:可以用碘伏,也可以選用碘酊、酒精等消毒液。
【常見考官提問三十三】
為什么胸外心臟按壓力度不能過大?
答:胸外心臟按壓力度過大可導(dǎo)致肋骨骨折,造成繼發(fā)性損傷。
【常見考官提問三十四】
人工呼吸時(shí),為什么患者要取頭部后仰位?
答:人工呼吸時(shí),使患者取頭后仰位可以減少呼吸道曲度,便于通氣。
【常見考官提問三十五】
三腔二囊管拔管前為何要給患者口服石蠟油?
答:可以減輕食管黏膜、胃黏膜與氣囊的粘連,避免拔管時(shí)引起出血。
【常見考官提問三十六】
三腔二囊管置管后,牽引過程中為避免黏膜糜爛、損傷,請(qǐng)問要采取哪些措施?
答:要定期放氣減壓,要避免牽引力過大。
【常見考官提問三十七】
使用球囊導(dǎo)尿管時(shí)為什么見尿后要再插入7-10cm?
答:為了避免導(dǎo)尿管頭端的球囊注水時(shí)損傷尿道。
【常見考官提問三十八】
嚴(yán)重尿潴留導(dǎo)尿時(shí),第一次放尿液不應(yīng)超過多少?為什么?
答:第一次放尿液不應(yīng)超過1000ml,以免導(dǎo)致暈厥和血尿。
【常見考官提問三十九】
女性導(dǎo)尿時(shí),要注意避免誤插入哪個(gè)部位?
答:要避免誤插入陰道。
【常見考官提問四十】
長時(shí)間留置導(dǎo)尿管,需多長時(shí)間更換一次導(dǎo)尿管?
答:一般5-7天更換一次。
【常見考官提問四十一】
抽動(dòng)脈血?dú)夥治銮?,為什么要用肝素沖洗注射器?
答:為了防止血液凝固,影響血?dú)夥治龅慕Y(jié)果。
【常見考官提問四十二】
抽動(dòng)脈血行分析時(shí),為什么穿刺后要立即將針頭插入軟木塞?
答:為了防止空氣進(jìn)入注射器,影響血?dú)夥治龅慕Y(jié)果。
【常見考官提問四十三】
靜脈穿刺時(shí)如果抽出鮮紅色血液說明什么情況?此時(shí)應(yīng)當(dāng)如何處理?
答:說明可能穿刺到伴行的動(dòng)脈,應(yīng)立即拔出穿刺針并壓迫穿刺點(diǎn)5分鐘止血。
【常見考官提問四十四】
股靜脈穿刺時(shí),為什么建議斜行穿刺?
答:為了減少穿刺后局部滲血。
【常見考官提問四十五】
胸腔穿刺時(shí)胸膜反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些?
答:穿刺中患者出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶、出汗、面色蒼白,甚至昏厥。
【常見考官提問四十六】
因膿胸行胸腔抽液,一般抽取多少膿性胸水?
答:膿胸時(shí)需盡可能抽凈膿性胸水。
【常見考官提問四十七】
胸腔穿刺時(shí)為什么要選用肋骨的上緣?
答:為了避免損傷位于肋骨下緣的肋間神經(jīng)、動(dòng)脈及靜脈。
【常見考官提問四十八】
為什么胸外心臟按壓不能過輕?
答:胸外心臟按壓過程中不能起到按壓心臟的效果。
【常見考官提問四十九】
大量腹腔放液后,為什么要用腹帶束緊腹部?
答:防止腹腔壓力降低過快,以控制腹腔容量,防止內(nèi)臟血管擴(kuò)張引起休克。
【常見考官提問五十】
大量腹腔積液可以一次性把腹水抽凈嗎?為什么?
答:不可以,過多放液可引起電解質(zhì)紊亂,以及腹壓突然下降導(dǎo)致血液重新分布,肝硬化患者還會(huì)誘發(fā)肝性腦病。
【常見考官提問五十一】
腹腔穿刺??梢赃x用哪些部位?
答:臍與左髂前上棘連線中外1/3交點(diǎn)處:臍與恥骨聯(lián)合連線中點(diǎn)上方1cm,偏左或偏右1.5cm處;側(cè)臥位臍水平線與腋前線或腋中線之交點(diǎn);對(duì)少量或包裹性腹水,常需B超指導(dǎo)下定位穿刺。
【常見考官提問五十二】
腰椎穿刺術(shù)后去枕平臥的目的是什么?
答:避免引起顱壓頭痛。
【常見考官提問五十三】
腰椎穿刺時(shí)患者感到一條腿放電樣疼痛說明什么?
答:穿刺時(shí)過于偏向放射痛一側(cè),刺激了同側(cè)的神經(jīng)。
【常見考官提問五十四】
腰椎穿刺時(shí)為什么讓患者盡量抱膝使后背彎曲?
答:為了使腰椎棘突之間的間隙擴(kuò)大,利于穿刺。
【常見考官提問五十五】
骨髓穿刺常見部位有哪些?
答:髂前上棘、髂后上棘、腰椎棘突、胸骨。
【常見考官提問五十六】
疑血友病,是否可以做骨髓穿刺檢查以明確診斷?
答:不能。
【常見考官提問五十七】
做骨髓穿刺檢查是否需要同時(shí)做一個(gè)外周血涂片檢查?為什么?
答:需要常規(guī)做外周血涂片檢查,目的是做對(duì)照檢查。
【常見考官提問五十八】
血友病患者需要做骨髓穿刺時(shí),操作中主要注意事項(xiàng)是什么?
答:注意穿刺點(diǎn)出血情況。
【常見考官提問五十九】
搬運(yùn)脊柱損傷患者時(shí),為什么要三個(gè)人雙手平托并同時(shí)用力?
答:脊柱損傷的患者在搬運(yùn)過程中不能使脊柱彎曲和扭動(dòng)。
【常見考官提問六十】
頸椎損傷患者搬動(dòng)時(shí),為什么要專人托扶患者頭部并向外牽引?
答:為了避免加重頸椎損傷處脊髓的損傷,減輕疼痛。
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