2023年臨床醫(yī)師資格技能考試預(yù)計2023年6月進(jìn)行，2023臨床醫(yī)師技能考試常見考官提問有哪些？昭昭醫(yī)考老師整理相關(guān)信息，分享給大家，更多技能考試資料可點擊昭昭醫(yī)考臨床醫(yī)師備考輔導(dǎo)欄目獲取。

2023臨床醫(yī)師技能操作常見考官提問60個

【常見考官提問一】

四肢骨折用繃帶固定夾板時，為何先從骨折的遠(yuǎn)端開始?

答：可以減少患肢充血腫脹。

【常見考官提問二】

如何現(xiàn)場判斷肢體有無骨折?

答：明顯畸形，異?；顒?，或有骨擦音、骨擦感，可考慮骨折。

【常見考官提問三】

現(xiàn)場急救開放性骨折，應(yīng)用包扎術(shù)的目的是什么?

答：現(xiàn)場包扎傷口的主要目的是避免或者減輕傷口污染，另外有止血作用。

【常見考官提問四】

應(yīng)用止血帶止血時一般每隔多長時間放松一次?

答：一般每隔60分鐘放松止血帶一次。

【常見考官提問五】

為什么膿腫切開引流時要記錄填塞的凡士林紗布塊數(shù)?

答：為了防止換藥時遺漏凡士林紗布在膿腔內(nèi)，使創(chuàng)面難以愈合。

【常見考官提問六】

插胃管時如果幾乎完全插入，是否引流效果更好?為什么?

答：不是。插胃管時如果幾乎完全插入，往往會在胃內(nèi)盤區(qū)，影響引流效果。

【常見考官提問七】

如何判斷深部感染時膿腫已經(jīng)形成?

答：穿刺抽出膿液或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)膿腫形成。

【常見考官提問八】

膿腫切開術(shù)時由于原本就有很多膿液，因此并不需要執(zhí)行無菌原則，對嗎?

答：不對，仍然需要執(zhí)行無菌操作原則。為了避免混合感染。

【常見考官提問九】

換藥中發(fā)現(xiàn)傷口的肉芽過度生長，應(yīng)如何處理?

答：可將其剪除，再用生理鹽水棉球擦拭，壓迫止血。也可用硝酸銀溶液燒灼，再用生理鹽水擦拭。

【常見考官提問十】

健康肉芽組織的特點有哪些?

答：肉芽組織呈現(xiàn)新鮮粉紅或紅色，顆粒細(xì)小、均勻，分泌物少，觸之易出血。

【常見考官提問十一】

氣性壞疽切口換藥，需要注意什么?

答：換藥時要注意隔離，換藥后必須焚毀污物，器械特殊消毒。

【常見考官提問十二】

肥胖患者手術(shù)后切口出現(xiàn)滲液，可能原因是什么?

答：可能是切口感染或脂肪液化。

【常見考官提問十三】

換藥時發(fā)現(xiàn)傷口周圍皮膚輕度紅腫，可以用70%的酒精紗布濕敷嗎?

答：可以。

【常見考官提問十四】

拆線時為什么要提起線結(jié)，剪斷新露出的縫線段?

答：皮膚表面的縫線可能有細(xì)菌污染，這樣抽線時可避免細(xì)菌污染線道。

【常見考官提問十五】

一般腋下、下腹部、會陰部切口術(shù)后第幾天拆線?

答：術(shù)后第5-7天拆線。

【常見考官提問十六】

肥厚患者手術(shù)后切口出現(xiàn)滲液，可能原因是什么?

答：可能是切口感染或脂肪液化。

【常見考官提問十七】

下肢手術(shù)切口一般術(shù)后第幾天拆線?

答：術(shù)后第10-12天拆線。

【常見考官提問十八】

常用吸氧方法有哪些?

答：單側(cè)鼻導(dǎo)管法、雙側(cè)鼻導(dǎo)管法、鼻塞法及面罩法。

【常見考官提問十九】

停止吸氧時，先取下鼻塞，再關(guān)流量表，對嗎?為什么?

答：對。這樣可以避免由于關(guān)閉流量表操作不當(dāng)造成患者的不適。

【常見考官提問二十】

應(yīng)用面罩法吸氧時一般氧流量多少?

答：調(diào)節(jié)氧流量至6-8L/min。

【常見考官提問二十一】

慢性呼吸衰竭的患者吸氧治療時，吸氧的原則是什么?

答：原則上給予低濃度吸氧。

【常見考官提問二十二】

慢性呼吸衰竭的患者給氧治療時，吸氧的原則是什么?

答：原則上給予低濃度吸氧。

【常見考官提問二十三】

在鼻導(dǎo)管和鼻塞吸氧的時候，氧流量不能大于7L/min，為什么?

答：過大的流量會對局部黏膜產(chǎn)生刺激。

【常見考官提問二十四】

慢性呼吸衰竭的患者吸氧治療時，吸氧的原則是什么?

答：原則上給予低濃度吸氧。

【常見考官提問二十五】

反挑式常用于哪類手術(shù)切開?

答：膿腫切開。

【常見考官提問二十六】

皮膚切開時，為什么術(shù)者常?？嚲o皮膚?

答：固定皮膚，便于切開，也可以使切口更加整齊。

【常見考官提問二十七】

吸痰時，為什么口咽部吸痰后要更換吸痰管再行氣道深部吸引?

答：為了避免口腔細(xì)菌污染深部氣道。

【常見考官提問二十八】

年輕患者受涼后出現(xiàn)咳嗽、痰多，除用藥治療外是否需要吸痰輔助治療?為什么?

答：不需要?；颊呖梢酝ㄟ^咳嗽自主排痰。吸痰只是針對一些呼吸機(jī)能不全而且自己不能咳出分泌物的患者。

【常見考官提問二十九】

昏迷的患者插胃管時，如何調(diào)整患者頭位配合操作?

答：先使患者頭部后仰，當(dāng)胃管插入會厭部時，約15cm，左手托起患者頭部，使其下頜靠近胸骨柄，這樣可加大咽部通道的弧度，使胃管沿后壁滑行插入。

【常見考官提問三十】

應(yīng)用胃管引流時，是否引流的負(fù)壓越大引流效果越好?為什么?

答：不是。因為過大的負(fù)壓可能會使胃黏膜堵塞引流管入口，進(jìn)而影響引流，甚至損傷胃黏膜。

【常見考官提問三十一】

已鋪好的四塊手術(shù)巾，術(shù)中的移動原則是什么?

答：手術(shù)巾可以適當(dāng)向外移動，不可以向內(nèi)移動。

【常見考官提問三十二】

在成人臍部消毒時，可選擇什么消毒液?

答：可以用碘伏，也可以選用碘酊、酒精等消毒液。

【常見考官提問三十三】

為什么胸外心臟按壓力度不能過大?

答：胸外心臟按壓力度過大可導(dǎo)致肋骨骨折，造成繼發(fā)性損傷。

【常見考官提問三十四】

人工呼吸時，為什么患者要取頭部后仰位?

答：人工呼吸時，使患者取頭后仰位可以減少呼吸道曲度，便于通氣。

【常見考官提問三十五】

三腔二囊管拔管前為何要給患者口服石蠟油?

答：可以減輕食管黏膜、胃黏膜與氣囊的粘連，避免拔管時引起出血。

【常見考官提問三十六】

三腔二囊管置管后，牽引過程中為避免黏膜糜爛、損傷，請問要采取哪些措施?

答：要定期放氣減壓，要避免牽引力過大。

【常見考官提問三十七】

使用球囊導(dǎo)尿管時為什么見尿后要再插入7-10cm?

答：為了避免導(dǎo)尿管頭端的球囊注水時損傷尿道。

【常見考官提問三十八】

嚴(yán)重尿潴留導(dǎo)尿時，第一次放尿液不應(yīng)超過多少?為什么?

答：第一次放尿液不應(yīng)超過1000ml，以免導(dǎo)致暈厥和血尿。

【常見考官提問三十九】

女性導(dǎo)尿時，要注意避免誤插入哪個部位?

答：要避免誤插入陰道。

【常見考官提問四十】

長時間留置導(dǎo)尿管，需多長時間更換一次導(dǎo)尿管?

答：一般5-7天更換一次。

【常見考官提問四十一】

抽動脈血氣分析前，為什么要用肝素沖洗注射器?

答：為了防止血液凝固，影響血氣分析的結(jié)果。

【常見考官提問四十二】

抽動脈血行分析時，為什么穿刺后要立即將針頭插入軟木塞?

答：為了防止空氣進(jìn)入注射器，影響血氣分析的結(jié)果。

【常見考官提問四十三】

靜脈穿刺時如果抽出鮮紅色血液說明什么情況?此時應(yīng)當(dāng)如何處理?

答：說明可能穿刺到伴行的動脈，應(yīng)立即拔出穿刺針并壓迫穿刺點5分鐘止血。

【常見考官提問四十四】

股靜脈穿刺時，為什么建議斜行穿刺?

答：為了減少穿刺后局部滲血。

【常見考官提問四十五】

胸腔穿刺時胸膜反應(yīng)的表現(xiàn)有哪些?

答：穿刺中患者出現(xiàn)頭暈、心慌、胸悶、出汗、面色蒼白，甚至昏厥。

【常見考官提問四十六】

因膿胸行胸腔抽液，一般抽取多少膿性胸水?

答：膿胸時需盡可能抽凈膿性胸水。

【常見考官提問四十七】

胸腔穿刺時為什么要選用肋骨的上緣?

答：為了避免損傷位于肋骨下緣的肋間神經(jīng)、動脈及靜脈。

【常見考官提問四十八】

為什么胸外心臟按壓不能過輕?

答：胸外心臟按壓過程中不能起到按壓心臟的效果。

【常見考官提問四十九】

大量腹腔放液后，為什么要用腹帶束緊腹部?

答：防止腹腔壓力降低過快，以控制腹腔容量，防止內(nèi)臟血管擴(kuò)張引起休克。

【常見考官提問五十】

大量腹腔積液可以一次性把腹水抽凈嗎?為什么?

答：不可以，過多放液可引起電解質(zhì)紊亂，以及腹壓突然下降導(dǎo)致血液重新分布，肝硬化患者還會誘發(fā)肝性腦病。

【常見考官提問五十一】

腹腔穿刺?？梢赃x用哪些部位?

答：臍與左髂前上棘連線中外1/3交點處：臍與恥骨聯(lián)合連線中點上方1cm，偏左或偏右1.5cm處;側(cè)臥位臍水平線與腋前線或腋中線之交點;對少量或包裹性腹水，常需B超指導(dǎo)下定位穿刺。

【常見考官提問五十二】

腰椎穿刺術(shù)后去枕平臥的目的是什么?

答：避免引起顱壓頭痛。

【常見考官提問五十三】

腰椎穿刺時患者感到一條腿放電樣疼痛說明什么?

答：穿刺時過于偏向放射痛一側(cè)，刺激了同側(cè)的神經(jīng)。

【常見考官提問五十四】

腰椎穿刺時為什么讓患者盡量抱膝使后背彎曲?

答：為了使腰椎棘突之間的間隙擴(kuò)大，利于穿刺。

【常見考官提問五十五】

骨髓穿刺常見部位有哪些?

答：髂前上棘、髂后上棘、腰椎棘突、胸骨。

【常見考官提問五十六】

疑血友病，是否可以做骨髓穿刺檢查以明確診斷?

答：不能。

【常見考官提問五十七】

做骨髓穿刺檢查是否需要同時做一個外周血涂片檢查?為什么?

答：需要常規(guī)做外周血涂片檢查，目的是做對照檢查。

【常見考官提問五十八】

血友病患者需要做骨髓穿刺時，操作中主要注意事項是什么?

答：注意穿刺點出血情況。

【常見考官提問五十九】

搬運(yùn)脊柱損傷患者時，為什么要三個人雙手平托并同時用力?

答：脊柱損傷的患者在搬運(yùn)過程中不能使脊柱彎曲和扭動。

【常見考官提問六十】

頸椎損傷患者搬動時，為什么要專人托扶患者頭部并向外牽引?

答：為了避免加重頸椎損傷處脊髓的損傷，減輕疼痛。

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