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腎前性腎衰竭
任何原因引起的有效循環(huán)血量急劇減少,都可導(dǎo)致腎血流量下降,腎小球?yàn)V過(guò)率降低,出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。
常見(jiàn)原因有脫水、嘔吐、腹瀉、外科手術(shù)大出血、燒傷、休克、嚴(yán)重心律失常及心力衰竭等。
腎性腎衰竭
各種腎實(shí)質(zhì)病變所導(dǎo)致的腎衰竭,或由于腎前性腎衰竭未能及時(shí)去除病因、病情進(jìn)一步發(fā)展所致,是兒科最常見(jiàn)的腎衰竭的原因。
(1)腎小球疾患:急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。
(2)腎小管疾患:長(zhǎng)時(shí)間腎缺血(如手術(shù)、大出血、休克)或腎毒性物質(zhì)(如汞、砷、氨基糖苷類(lèi)藥物)直接作用于腎臟所致。
(3)腎間質(zhì)疾患:主要由感染和藥物過(guò)敏引起腎小管和間質(zhì)損害,常見(jiàn)于急性腎小管間質(zhì)性腎炎、急性腎盂腎炎等。
腎后性腎衰竭
任何原因引起的尿路梗阻致腎盂積水、腎實(shí)質(zhì)損傷,
如先天性尿路畸形、輸尿管狹窄、腎結(jié)石、腎結(jié)核、磺胺結(jié)晶等。
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