(1～3題共用題干)

患兒，女，10個月，因嚴重腹瀉入院，經(jīng)輸液治療后，病情好轉(zhuǎn)已排尿，但查體仍有四肢無力、腹脹、心音低鈍;尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷。

1.該患兒可能并發(fā)了：

A.低鉀血癥

B.低血糖癥

C.高鉀血癥

D.低鎂血癥

E.低鈉血癥

2.護士估計目前患兒脫水的程度屬于：

A.重度脫水

B.無脫水

C.中度脫水

D.休克

E.輕度脫水

3.目前患兒失水量約占其體重的百分比是：

A.4%

B.8%

C.16%

D.12%

E.10%

(4～5題共用題干)

患者男，47歲。診斷“乙型腦炎”，査體：神志處于深度昏迷狀態(tài)。

4.該患者應(yīng)該采取何種臥位：

A.低足高臥位

B.頭高足低臥位

C.仰臥位

D.平臥位頭偏向一側(cè)

E.俯臥位

5.護理工作需特別注意的是：

A.準確執(zhí)行醫(yī)囑

B.按時服藥

C.做好基礎(chǔ)護理

D.保暖

E.保持呼吸道通暢

(6～7題共用題干)

患者，女性，47歲，外傷10天后發(fā)生破傷風(fēng)入院。

6.對其治療的中心環(huán)節(jié)是：

A.預(yù)防并發(fā)癥

B.抗炎

C.控制和解除痙攣

D.中和血內(nèi)游離毒素

E.清創(chuàng)

7.對其飲食護理不正確的是：

A.進食時間應(yīng)在痙攣間歇期

B.低蛋白

C.高維生素

D.少量多次

E.必要時可以全胃腸外營養(yǎng)

(8～9題共用題干)

患者，男性，62歲。長期糖尿病病史。近1個月來出現(xiàn)午后低熱、盜汗、乏力、消瘦，近3日出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳痰，痰中帶血。入院痰液檢查示結(jié)核分枝桿菌陽性，診斷為“肺結(jié)核”。醫(yī)囑給予鏈霉素治療。

8.護士為患者進行的藥物指導(dǎo)中，告訴患者鏈霉素長期應(yīng)用可出現(xiàn)的不良反應(yīng)是：

A.中毒反應(yīng)

B.肝損害

C.眩暈、聽力障礙

D.胃腸道反應(yīng)

E.視神經(jīng)炎

9.對患者的痰液簡單、有效的處理方法是：

A.深埋

B.焚燒

C.陽光下曝曬

D.消毒液沖洗后排放

E.紫外線燈照射

(10～11題共用題干)

患者，50歲，月經(jīng)紊亂近半年，經(jīng)量時多時少，周期無規(guī)律，此次出血近半個月就診。查：子宮正常大小，軟，診斷為無排卵型功血。

10.的止血方法是：

A.刮宮

B.孕激素+雌激素

C.止血劑

D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)

E.雄激素

11.護士采取的護理措施應(yīng)除外：

A.做好手術(shù)止血準備

B.刮宮后的標本不用常規(guī)送病理檢查

C.做好會陰護理

D.觀察并記錄生命體征及出血量

E.遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染

1.【答案】A。解析：出現(xiàn)腹脹、腸鳴音減弱，嚴重者出現(xiàn)腸麻痹以及心率增快、心肌收縮無力、心音低鈍等癥狀表示出現(xiàn)了低鉀血癥。

2.【答案】E。解析：輕度脫水表現(xiàn)為尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷。

3.【答案】A。解析：輕度失水占體重百分比為3%～5%，中度為5%～10%，重度>10%。

4.【答案】D。解析：昏迷的患者應(yīng)采取是平臥位頭偏向一側(cè)，為了防止嘔吐物流入器官，引起窒息或肺部感染。

5.【答案】E。解析：昏迷患者咳嗽、吞咽反減弱或消失，呼吸道分泌物易積聚于喉頭，引起呼吸困難或窒息。應(yīng)取平臥位頭偏向一側(cè)以防止窒息，并注意保持呼吸道通暢。

6.【答案】C。解析：破傷風(fēng)治療的中心環(huán)節(jié)是控制并解除痙攣。目的是使病人鎮(zhèn)靜，減少對外界刺激的敏感性而控制并解除痙攣。包括保持環(huán)境安靜，減少一切不必要的刺激，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

7.【答案】B。解析：破傷風(fēng)病人由于陣發(fā)性痙攣，消耗多，因此要給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。

8.【答案】C。解析：鏈霉素可引起聽力障礙、眩暈、口周麻木及腎功能損害;利福平可出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶一過性升高等肝功能損害表現(xiàn)及變態(tài)反應(yīng);異煙肼偶有周圍神經(jīng)炎、中毒反應(yīng);對氨基水楊酸可有胃腸道、變態(tài)反應(yīng);乙胺丁醇可以出現(xiàn)球后視神經(jīng)炎。

9.【答案】B。解析：肺結(jié)核患者痰液最簡易的滅菌方法是焚燒。

10.【答案】A。解析：根據(jù)該患者的年齡，可選擇刮宮處理，刮宮后的標本常規(guī)送病理檢查既可診斷有無子宮內(nèi)膜病變，又可止血，是的止血方法。

11.【答案】B。解析：刮宮后的標本常規(guī)送病理檢查以排除子宮內(nèi)膜病變。

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