1.護(hù)士小孫在執(zhí)行醫(yī)囑過程中有權(quán)提出異議并拒絕執(zhí)行醫(yī)囑的情形是：

A.護(hù)理程序太復(fù)雜

B.醫(yī)囑有錯(cuò)誤

C.需要額外的勞動(dòng)和付出

D.搶救過程中的口頭醫(yī)囑

E.患者不愿意配合的醫(yī)囑

2.患者，女性，35歲，膽道手術(shù)后，T管引流已14天，拔管前先試行夾管1～2天，下列哪項(xiàng)為觀察重點(diǎn)：

A.切口滲血

B.腹痛、發(fā)熱、黃疸

C.尿量

D.呼吸

E.神志、血壓和脈搏

3.患者，女性，50歲，體重68kg，車禍導(dǎo)致第四頸椎骨折，現(xiàn)四肢癱瘓，呼吸困難。護(hù)士的以下行為會(huì)給患者心理造成不良影響的是：

A.向患者介紹脊髓損傷的手術(shù)并發(fā)癥

B.轉(zhuǎn)移患者注意力，教其放松技巧

C.安排康復(fù)較好的患者與其交流

D.建議家屬多陪伴、安慰患者

E.盡力開導(dǎo)患者

4.某孕婦，30歲，G1P0，孕37周，診斷為羊水過多，行羊膜腔穿刺術(shù)后為該孕婦腹部放置沙袋的目的是：

A.減輕疼痛

B.減少出血

C.預(yù)防休克

D.預(yù)防血栓形成

E.預(yù)防感染

5.急性闌尾炎易發(fā)生壞死穿孔的主要原因是：

A.闌尾淋巴豐富

B.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈

C.闌尾系膜短

D.闌尾位置多變

E.闌尾蠕動(dòng)較慢

6.患者，女性，43歲。中午飽餐后出現(xiàn)上腹部絞痛，同時(shí)向腰背部呈帶狀放射，已持續(xù)6小時(shí)。此時(shí)最具診斷意義的實(shí)驗(yàn)室檢查為：

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.血清淀粉酶測(cè)定

C.尿液淀粉酶測(cè)定

D.血清脂肪酶測(cè)定

E.血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶

(7～9題共用題干)

患者女，25歲。右足癬并感染1周，2天前開始出現(xiàn)右小腿有片狀紅疹，顏色鮮紅淡，邊緣清楚，右腹股溝淋巴結(jié)腫大。

7.該患者可能的診斷是：

A.癤

B.癰

C.急性蜂窩織炎

D.丹毒

E.急性管狀淋巴管炎

8.該病主要的致病菌是：

A.金黃色葡萄球菌

B.溶血性鏈球菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.銅綠假單胞菌

9.該病又稱為：

A.管狀靜脈炎

B.網(wǎng)狀靜脈炎

C.毛細(xì)血管炎

D.網(wǎng)狀淋巴管炎

E.管狀淋巴管炎

1.【答案】B。解析：針對(duì)醫(yī)囑有錯(cuò)誤的情況，護(hù)士有權(quán)提出異議并拒絕執(zhí)行醫(yī)囑。

2.【答案】B。解析：無腹痛、發(fā)熱、黃疸表明膽管通暢，吻合處愈合良好，可拔除T管。

3.【答案】A。解析：病人此時(shí)病情較重，本身就比較緊張，如果現(xiàn)在講解術(shù)后的并發(fā)癥，只會(huì)加重病人的緊張程度。

4.【答案】C。解析：放羊水后腹部放置沙袋或加腹帶包扎以防血壓驟降發(fā)生休克。

5.【答案】B。解析：闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬無側(cè)支的終末動(dòng)脈，當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易導(dǎo)致闌尾壞死。

6.【答案】B。解析：急性胰腺炎時(shí)，血清(胰)淀粉酶起病后6～12小時(shí)開始升高，48小時(shí)下降，持續(xù)3～5天，血清(胰)淀粉酶超過正常值3倍可確診為本病。

7.【答案】D。解析：丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)受β溶血性鏈球菌侵襲感染所致的急性非化膿性炎癥，局部出現(xiàn)片狀紅疹，顏色鮮紅，邊緣清楚，常伴有淋巴結(jié)腫大，好發(fā)于下肢與面部。

8.【答案】B。解析：丹毒是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥，由β溶血性鏈球菌經(jīng)體表傷口或足癬病灶侵入。

9.【答案】D。解析：丹毒是皮膚淋巴管網(wǎng)受β溶血性鏈球菌侵襲感染所致的急性非化膿性炎癥，又稱為網(wǎng)狀淋巴管炎。

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