1.老年糖尿病患者應用胰島素時，容易發(fā)生低血糖的原因是：

A.對胰島素敏感增高

B.腎糖閾降低導致尿糖增加

C.對飲食中的糖吸收減少

D.胰島素劑量控制不當

E.肝功能減退導致對胰島素滅活能力降低

2.某孕婦，足月臨產，先兆子癇，輕微頭痛，血壓為140/90mmHg，尿蛋白(++)，呼吸、脈搏正常，宮縮好。治療藥物選擇：

A.硫酸鎂

B.苯妥英鈉

C.山莨菪堿

D.利血平

E.肼屈嗪

3.體溫驟降時，患者最易出現(xiàn)：

A.虛脫

B.頭痛

C.譫妄

D.昏迷

E.寒戰(zhàn)

4.若胸腔閉式引流導管自胸部傷口脫出時，首先應做的措施是：

A.捏緊導管

B.更換引流導管

C.將引流導管重新放入傷口

D.立即縫合引流口

E.雙手捏緊放置引流導管處的皮膚

5.患者，女性，57歲，腹痛，發(fā)熱3天。查體：體溫38.2℃，面部有毛細血管擴張;心率125次/分，律齊，雙肺無異常;全腹壓痛，肝肋下未及，脾肋下4cm，移動性濁音(+)。實驗室檢查：白細胞2.8×l09/L，腹水培養(yǎng)有大腸埃希菌。患者發(fā)熱、腹痛的原因最可能為：

A.膿毒癥

B.肝癌破裂繼發(fā)腹膜炎

C.急性胰腺炎

D.肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎

E.肝硬化并發(fā)結核性腹膜炎

6.陰道灌洗適用于：

A.產褥期

B.月經(jīng)期

C.全子宮切除術前

D.會陰側切術后

E.昏迷臥床病人

7.臨床上須同時測量心率和脈搏的病人是：

A.心動過速

B.心房纖顫

C.心動過緩

D.心律不齊

E.陣發(fā)性心動過速

8.患者，女，37歲，G2P1。3天前發(fā)現(xiàn)“性生活后陰道有血性白帶”。子宮頸刮片細胞學檢查結果為巴氏Ⅲ級?；颊咴儐枡z查結果的意義，正確的解釋是：

A.輕度炎癥

B.重度炎癥

C.可疑

D.可疑陽性

E.陽性

9.下列可誘發(fā)肝性腦病的是：

A.上消化道出血

B.低蛋白飲食

C.生理鹽水灌腸

D.藥物導瀉

E.保鉀利尿藥

10.患者，女性，28歲。高處騎跨式摔落，外陰受傷，自訴疼痛難忍，體檢發(fā)現(xiàn)外陰血腫，最可能損傷的部位是：

A.小陰唇

B.大陰唇

C.處女膜

D.陰蒂部

E.前庭大腺

1.【答案】E。解析：由于老年人肝功能減退，對胰島素的滅活能力降低，使胰島素的作用時間延長，易導致低血糖反應。

2.【答案】A。解析：硫酸鎂為治療子癇和子癇前期的解痙藥物。

3.【答案】A。解析：體溫驟降時導致患者大量出汗，最易出現(xiàn)虛脫。

4.【答案】E。解析：引流管脫出后的創(chuàng)口與外界相通，易形成開放性氣胸，因此應該立即封閉傷口以免氣體進入，立即用雙手捏緊放置引流導管處的皮膚。

5.【答案】D。解析：自發(fā)性腹膜炎的診斷主要靠病史及患者的臨床表現(xiàn)，如果抽出渾濁的腹水，化驗發(fā)現(xiàn)腹水內有白細胞，經(jīng)過培養(yǎng)確定感染的細菌就可以確診。

6.【答案】C。解析：全子宮切除術前需行陰道消毒，故可行陰道灌洗。妊娠期、產褥期、陰道出血者和會陰有傷口者均不宜行陰道灌洗，防止感染。長期臥床者宜會陰擦洗。

7.【答案】B。解析：心房纖顫患者為絀脈(脈率<心率)，故測量生命體征時應由兩名護士同時測量心率和脈搏。

8.【答案】C。解析：國內通常采用巴氏5級分類法報告檢查結果：Ⅰ級正常，Ⅱ級炎癥引起，Ⅲ級可疑，Ⅳ級可疑陽性，Ⅴ級陽性。子宮頸刮片細胞學檢查結果為巴氏Ⅲ級提示可疑。

9.【答案】A。解析：上消化道出血使得大量血紅蛋白進入腸道，經(jīng)腸道內細菌分解產生大量的氨，吸收入血后，使得血氨濃度增高，通過血腦屏障后就會導致肝性腦病。

10.【答案】B。解析：大陰唇含豐富的血管，易發(fā)生血腫。

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