1.腸套疊復(fù)位成功后下列表現(xiàn)哪項(xiàng)不符:
A.患兒安靜
B.嘔吐及腹部腫塊消失
C.肛門排氣
D.大便顏色轉(zhuǎn)為黃色
E.口服活性炭后6~8h后大便內(nèi)未見炭末排出
2.鏈霉素過(guò)敏的救治與青霉素過(guò)敏不同的是:
A.加用葡萄糖酸鈣
B.加用乳酸鈣
C.加用檸檬酸鈣
D.加用碳酸鈣
E.加用硫酸鈣
3.關(guān)于碘過(guò)敏試驗(yàn),正確的是:
A.靜脈注射造影劑前不用做皮內(nèi)試驗(yàn)
B.試驗(yàn)方法包括口服法、眼結(jié)膜試驗(yàn)法
C.皮內(nèi)注射試驗(yàn)時(shí)皮丘直徑超過(guò)2cm即可判斷為陽(yáng)性
D.口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)即可判斷
E.過(guò)敏試驗(yàn)陰性者,造影時(shí)不會(huì)發(fā)生過(guò)敏
4.下列有關(guān)顱底骨折表述不正確的是:
A.顱底骨折時(shí)易撕裂硬腦膜形成腦脊液漏
B.顱底骨折其嚴(yán)重性并不在于骨折本身,而是顱內(nèi)血腫及腦損傷
C.顱底骨折不與外界直接相通,一般視其為閉合性骨折
D.顱底骨折潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血
E.顱底骨折患者出現(xiàn)腦脊液漏一般在2周內(nèi)愈合
5.流行性腦脊髓膜炎患者最常見的皮疹是:
A.水皰
B.丘疹
C.斑丘疹
D.玫瑰疹
E.瘀點(diǎn)和瘀斑
6.患者,男性,62歲。診斷為急性心肌梗死而收住入院接受治療,發(fā)生室性期前收縮應(yīng)的藥物是:
A.嗎啡
B.阿托品
C.胺碘酮
D.普魯卡因胺
E.利多卡因
7.正常肉芽組織的特點(diǎn)是:
A.表面光滑晶亮
B.淡紅色
C.質(zhì)地松軟
D.顆粒不均勻
E.觸之易出血
8.心包腔內(nèi)液體可起到的生理作用是:
A.參與心肌電傳導(dǎo)
B.在心包腔內(nèi)起潤(rùn)滑作用
C.營(yíng)養(yǎng)心包膜
D.體液免疫
E.增強(qiáng)心肌收縮力
9.某失血性休克患者快速輸入全血1200ml后出現(xiàn)手足抽搐、皮膚黏膜出血,血壓下降,心率減慢,你認(rèn)為可能是:
A.急性心力衰竭
B.血清病型反應(yīng)
C.溶血反應(yīng)
D.枸椽酸鈉中毒反應(yīng)
E.超敏反應(yīng)
10.患者女,60歲,近2天出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、恥骨弓上不適,且有肉眼血尿,初診為急性膀胱炎,最適宜的口服藥物是:
A.紅霉素
B.氧氟沙星
C.甲硝唑
D.氨芐西林
E.碳酸氫鈉
1.【答案】E。解析:復(fù)位后口服0.5~1.0g碳末,6~8小時(shí)后可由糞便排出碳末,即表示復(fù)位完全成功。
2.【答案】A。解析:鏈霉素過(guò)敏患者應(yīng)給予10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣。因鈣離子可與鏈霉素絡(luò)合,從而減輕鏈霉素的毒性癥狀。其他措施同青霉素過(guò)敏。
3.【答案】D。解析:碘過(guò)敏試驗(yàn)的方法有口服法、皮內(nèi)注射法和靜脈注射法。靜脈注射造影劑前,應(yīng)先進(jìn)行皮內(nèi)注射試驗(yàn),如結(jié)果陰性,再做靜脈注射試驗(yàn)。皮內(nèi)注射20分鐘后觀察到皮丘局部紅腫、硬塊、直徑超過(guò)1cm即可判斷為陽(yáng)性;口服后出現(xiàn)眩暈、心慌等表現(xiàn)可判斷為陽(yáng)性。過(guò)敏試驗(yàn)陰性者,造影時(shí)仍需密切觀察病情,以防發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。
4.【答案】C。解析:顱底骨折多為間接暴力引起,骨折雖不與外界直接相通,但由于其解剖特點(diǎn):顱骨的氣竇均貼近顱底,顱底部的硬腦膜與顱骨貼附緊密,顱底骨折時(shí)常伴有硬腦膜破裂引起腦脊液外漏或顱內(nèi)積氣,一般視其為開放性骨折。
5.【答案】E。解析:腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內(nèi)皮細(xì)胞,并釋放內(nèi)毒素,作用于小血管和毛細(xì)血管,引起局部出血、壞死等,可出現(xiàn)皮膚、黏膜的瘀點(diǎn)和瘀斑。
6.【答案】E。解析:發(fā)現(xiàn)室性期前收縮或室性心動(dòng)過(guò)速,立即用利多卡因50~l00mg靜注,必要時(shí)可重復(fù)使用,至期前收縮消失或總量達(dá)300mg,繼以1~3mg/min的速度靜滴維持。如室性心律失常反復(fù)發(fā)作者可用胺碘酮。出現(xiàn)與QT間期延長(zhǎng)有關(guān)的扭轉(zhuǎn)型室速時(shí),靜脈緩慢(>5分鐘)推注1~2g鎂劑。
7.【答案】E。解析:肉芽組織由新生薄壁的毛細(xì)血管以及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎性細(xì)胞浸潤(rùn),肉眼表現(xiàn)為鮮紅色,顆粒狀,柔軟濕潤(rùn),形似鮮嫩的肉芽故而得名,為幼稚階段的纖維結(jié)締組織。肉芽組織生長(zhǎng)良好者,顆粒均勻、分泌物少、觸之易出血。
8.【答案】B。解析:心包腔內(nèi)液體可在心包腔內(nèi)起潤(rùn)滑作用。
9.【答案】D。解析:大量輸血使枸櫞酸鈉大量進(jìn)入體內(nèi),如果患者的肝功能受損,枸櫞酸鈉不能完全氧化和排出,而與血中的游離鈣結(jié)合使血鈣濃度下降,患者會(huì)出現(xiàn)以上題干中的反應(yīng),此為枸櫞酸鈉中毒。
10.【答案】B。解析:膀胱炎最常見致病菌是大腸桿菌,最適宜的口服藥物是氧氟沙星。
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