1.顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的機(jī)制是:
A.牽張顱內(nèi)靜脈竇
B.腦部充血
C.腦部缺血
D.腦膜炎癥
E.腦細(xì)胞缺氧
2.單人搬運(yùn)法,適合于:
A.小兒及體重輕者
B.體重較重者
C.腿部骨折者
D.顱腦損傷者
E.老年患者
3.患者王某,女,30歲,近3日來(lái)平均尿量為14ml/h,應(yīng)視為:
A.多尿
B.少尿
C.無(wú)尿
D.正常尿量
E.尿潴留
4.患者張某,女,29歲,白血病,化療過(guò)程中因口腔潰爛需做咽拭子培養(yǎng),應(yīng)選:
A.口腔潰瘍面
B.兩側(cè)腭弓
C.弓根部
D.扁桃體
E.咽部
5.患者,女性,52歲。近期乏力明顯,食欲下降,鞏膜黃疸,醫(yī)囑查堿性磷酸酶,護(hù)士取血的時(shí)間是:
A.即刻
B.晨起空腹時(shí)
C.飯前
D.飯后兩小時(shí)
E.睡前
6.張某,在輸血過(guò)程中主訴頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇痛。護(hù)理體檢:脈搏細(xì)速,血壓下降。首先考試慮:
A.發(fā)熱反應(yīng)
B.過(guò)敏反應(yīng)
C.肺水腫
D.溶血反應(yīng)
E.空氣栓塞
7.患者,男,30歲,青霉素皮試1min后出現(xiàn)胸悶、心慌、氣急、皮膚瘙癢,大汗淋漓,血壓85/55mmHg。首先應(yīng)采取的措施是:
A.氧氣吸入
B.立即皮下注射去甲腎上腺素
C.立即注射鹽酸腎上腺素
D.靜脈注射地塞米松
E.應(yīng)用呼吸興奮劑
8.腦血栓早期溶栓治療是指發(fā)病后多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行:
A.12小時(shí)
B.4小時(shí)
C.6小時(shí)
D.72小時(shí)
E.48小時(shí)
9.患者,男,50歲。車(chē)禍導(dǎo)致昏迷。為該病人置胃管,方法敘述不妥的是:
A.插管前協(xié)助病人去枕平臥
B.協(xié)助病人頭后仰
C.潤(rùn)滑胃管前端
D.當(dāng)管插至15cm時(shí),托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄
E.囑病人做吞咽動(dòng)作,插管時(shí)動(dòng)作應(yīng)迅速
10.關(guān)于無(wú)菌持物鉗使用錯(cuò)誤的是:
A.使用時(shí)鉗端向下不可向上
B.遠(yuǎn)處取物時(shí),需要將容器一起移至操作處,就地使用
C.一般病房每周清洗、消毒一次,更換消毒液
D.可夾取油紗布,但不可換藥或消毒皮膚
E.干式保存4小時(shí)
1.【答案】A。解析:椎管麻醉或腰椎穿刺術(shù)后6~8小時(shí)的患者:用于防止顱內(nèi)壓降低所引起的頭痛。因?yàn)榇┐毯?,腦脊液可自穿刺點(diǎn)漏出至脊膜腔外,造成顱內(nèi)壓降低,牽張顱內(nèi)靜脈竇和腦膜等組織,引起頭痛。
2.【答案】A。解析:?jiǎn)稳税徇\(yùn)法用于體重較輕或兒科患者,且病情允許的患者。
3.【答案】B。解析:多尿是指尿量>2500ml/24h;少尿是指尿量<400ml/24h或<17ml/h;無(wú)尿或尿閉是指尿量<100ml/24h或12小時(shí)內(nèi)無(wú)尿。
4.【答案】A。解析:做真菌培養(yǎng)時(shí),需在口腔潰瘍面上采集分泌物。
5.【答案】B。解析:做生化檢驗(yàn),應(yīng)在清晨空腹時(shí)采血,事先通知患者抽血前勿進(jìn)食以免影響檢驗(yàn)結(jié)果。
6.【答案】D。解析:該患者輸血過(guò)程中出現(xiàn)頭脹痛、腰背部劇痛、血壓下降等表現(xiàn),提示患者發(fā)生了溶血反應(yīng)。溶血反應(yīng)分為3個(gè)階段:第一階段表現(xiàn)為頭脹痛、腰背部劇烈疼痛;第二階段表現(xiàn)為血紅蛋白尿,尿液呈醬油色,患者血壓下降等;第三階段表現(xiàn)為腎功能衰竭,表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿等,嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。
7.【答案】C。解析:該患者出現(xiàn)了青霉素過(guò)敏性休克,藥是鹽酸腎上腺素。
8.【答案】C。解析:早期溶栓治療是指6小時(shí)內(nèi)采取溶栓治療。
9.【答案】E。解析:昏迷患者無(wú)法配合做吞咽動(dòng)作,所以當(dāng)管插至15cm時(shí),托起病人頭部使下頜靠近胸骨柄。
10.【答案】D。解析:無(wú)菌持物鉗只能夾取無(wú)菌物品,不能夾取油紗布,防止油粘于鉗端而影響消毒效果;也不可用無(wú)菌持物鉗換藥或消毒皮膚,以防被污染。
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