2016年護(hù)士資格證考試人機(jī)對(duì)話《實(shí)踐能力》考題（考生回憶版）問答【41-49題】。

41.患者男，22歲。踢足球時(shí)，你向后摔倒，傷了右肩。檢查發(fā)現(xiàn)右肩方肩畸形，肩關(guān)節(jié)空，彈性固定，達(dá)加斯征陽性。優(yōu)選的處理方法是

A.手法復(fù)位和外固定

B.切開復(fù)位內(nèi)固定

C.骨牽引復(fù)位術(shù)

D.懸架牽引力降低

E.皮膚牽引減少

[參考答案]答

二、以下提供若干案例，每個(gè)案例由若干問題組成。請(qǐng)根據(jù)問題填寫提供的信息。從每個(gè)問題下面的a、b、c、d和e五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)，并在答題卡上標(biāo)出相應(yīng)問題編號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框。

個(gè)共享問題)

患者為75歲男性，前列腺肥大壓迫尿道，導(dǎo)致排尿梗阻、尿潴留。

42.以下描述與之不一致

A.膀胱容積可增加到3000-4000毫升

B.膀胱高度膨脹，可以到達(dá)肚臍

C.可以在恥骨上觸摸到囊性腫塊，叩診時(shí)會(huì)發(fā)出鼓聲

D.局限性壓痛

E.患者主訴下腹痛和排尿困難

【參考答案】C

43.護(hù)士采取的護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是

A.安慰病人，消除他們的焦慮和緊張

B.如果條件允許，用力按壓以幫助排尿

C.熱敷按摩

D.針刺中極穴、瞿骨穴、三陰交穴刺激排尿

E.聽流水聲或用溫水沖洗會(huì)陰

【參考答案】B

44.以上正確治療仍不能解除潴留，對(duì)患者進(jìn)行導(dǎo)尿。正確的操作是

A.一級(jí)消毒，即尿道口、龜頭和冠狀溝的消毒

B.插管時(shí)，將****提起至與腹壁成40。角

C.讓恥骨前凸消失

D.將導(dǎo)尿管輕輕插入尿道10~15em，見尿后插入1~2em。

E.首次尿液釋放量不得超過500毫升

【參考答案】C

個(gè)共享問題)

患者，男，57歲。近三個(gè)月腹脹水腫，最后一周加重伴腹痛。HBsAg()是20年前發(fā)現(xiàn)的。體檢：可見肝掌、蜘蛛痣。蛙狀腹部，肝衰竭，脾肋以下4cm，整個(gè)腹部壓痛，無明顯反彈痛，活動(dòng)濁音陽性。試驗(yàn)：血清白蛋白249/升，球蛋白31/升，鉀3.8毫摩爾/升，鈉136毫摩爾/升，氯98雷托/升.

45.這個(gè)病人最必要的檢查是

A.腹水常規(guī)細(xì)菌培養(yǎng)

B.尿常規(guī)和尿鈉試驗(yàn)

C.腹部b超檢查

D.腹部CT檢查

E.胃鏡檢查

[參考答案]答

46.這個(gè)病人最有可能的診斷是

A.原發(fā)肝癌

B.乙型肝炎肝硬化

C.慢性乙型肝炎

D.原發(fā)性腎病綜合癥

E.結(jié)核性腹膜炎

【參考答案】B

47.對(duì)該患者不利的治療措施有

A.腹水回輸

B.抗生素的應(yīng)用

C.保肝藥物的應(yīng)用

D.白蛋白輸注

E.血漿輸注

[參考答案]答

個(gè)共享問題)

患者，男，45歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化已經(jīng)五年了，三天前和朋友吃飯時(shí)吐血，顏色鮮紅，量在1000ml左右。病人出現(xiàn)頭暈、心悸、冷汗等癥狀。輸血、補(bǔ)液和應(yīng)用止血藥物后，他的病情有所改善，血壓和心率恢復(fù)正常。睡眠障礙，幻覺，口齒不清發(fā)生在前。試驗(yàn)表明血氨為130微克/分升，血糖為5.6毫摩爾/升，尿素氮為7.2毫摩爾/升.

48.該患者胃腸道出血的最可能原因是

A.胃癌

B.胃潰瘍

C.十二指腸潰瘍

D.食管靜脈曲張破裂

E.胃粘膜病變

[參考答案]D

49.對(duì)病人過去情況的最有可能的診斷是

A.尿毒癥

B.腦血管意外

C.日本腦炎

D.糖尿病酮癥酸中毒

E.肝性腦病

【參考答案】E

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