答疑周刊|臨床助理醫(yī)師考試選擇題(五)

1.不屬于彌漫性結(jié)締組織病的是

A.皮肌炎

B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

C.強直性脊柱炎

D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

E.干燥綜合征

【正確答案】 C

【答案解析】 風(fēng)濕性疾病主要包括：①彌漫性結(jié)締組織病(CTD)，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)、原發(fā)性干燥綜合征(PSS)、系統(tǒng)性硬化征(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);②脊柱關(guān)節(jié)病，如強直性脊柱炎(AS)、Reiter綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎、炎癥性腸病關(guān)節(jié)炎;③退行性變，如骨性關(guān)節(jié)炎(OA);④晶體性病，如痛風(fēng)、假性痛風(fēng);⑤感染因子相關(guān)性病，如反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕熱;⑥其他如纖維肌痛、周期性風(fēng)濕、骨質(zhì)疏松癥等。

2.下列屬于退行性變的疾病是

A.強直性脊柱炎

B.骨性關(guān)節(jié)炎

C.Reiter綜合征

D.銀屑病關(guān)節(jié)炎

E.痛風(fēng)

【正確答案】 B

【答案解析】 骨性關(guān)節(jié)炎——退行性變;強直性脊柱炎、Reiter綜合征、銀屑病關(guān)節(jié)炎——脊柱關(guān)節(jié)炎;痛風(fēng)——晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)炎。

3.關(guān)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病因的敘述正確的是

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎跟環(huán)境因素沒有關(guān)聯(lián)

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是急性疾病

C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是遺傳易感因素、環(huán)境因素及免疫系統(tǒng)失調(diào)等各種因素綜合作用的結(jié)果

D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在我國的發(fā)病率高于世界平均水平

E.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制已經(jīng)很清楚

【正確答案】 C

【答案解析】 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病機制仍不清楚，是慢性、進(jìn)行性、侵蝕性疾病。

4.下列系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特點中錯誤的是

A.蝶形紅斑和盤狀紅斑最具特征性

B.關(guān)節(jié)痛和肌痛是其常見癥狀

C.幾乎所有患者都有腎臟病變

D.脾臟腫大為主要體征

E.常導(dǎo)致心包炎

【正確答案】 D

【答案解析】 在系統(tǒng)性紅斑狼瘡中，脾臟腫大的患者僅占少數(shù)約15%，所以不是SLE的主要體征。

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