答疑周刊|臨床助理醫(yī)師考試之風(fēng)濕免疫系統(tǒng)
【風(fēng)濕免疫系統(tǒng)】
1.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是
A.游走性大關(guān)節(jié)腫痛
B.全身關(guān)節(jié)腫痛伴發(fā)熱、皮疹
C.對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵
D.多關(guān)節(jié)腫痛伴四肢末梢感覺障礙
E.腰骶痛伴晨僵
【正確答案】 C
【答案解析】 RA病情和病程有個(gè)體差異,從短暫、輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎均可出現(xiàn),關(guān)節(jié)痛往往是較早的癥狀,多呈對(duì)稱性、持續(xù)性;常伴有晨僵,晨僵可出現(xiàn)在95%以上的RA患者。
2.關(guān)于SLE病人妊娠問題,哪項(xiàng)不正確
A.易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)
B.應(yīng)病情穩(wěn)定,心腎功能正常,方可妊娠
C.可出現(xiàn)新生兒狼瘡
D.妊娠時(shí)可使SLE病情惡化
E.妊娠頭3個(gè)月內(nèi)可應(yīng)用免疫抑制劑
【正確答案】 E
【答案解析】 沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟或其他臟器嚴(yán)重?fù)p害,病情處于緩解期達(dá)半年以上者,一般能安全地妊娠,并分娩出正常嬰兒。非緩解期的SLE患者容易出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)和死胎,發(fā)生率約30%,故應(yīng)避孕。妊娠前3個(gè)月至妊娠期應(yīng)用環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤者均可能影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育,故必須停用以上藥物至少3個(gè)月方能妊娠。妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng),特別在妊娠早期和產(chǎn)后6周。有習(xí)慣性流產(chǎn)病史或抗磷脂抗體陽(yáng)性者妊娠時(shí)應(yīng)服低劑量阿司匹林(50mg/d)。激素通過胎盤時(shí)被滅活(但是地塞米松和倍他米松是例外)不會(huì)對(duì)胎兒有害,妊娠時(shí)及產(chǎn)后一個(gè)月可按病情需要給予激素治療。產(chǎn)后避免哺乳。
3.強(qiáng)直性脊柱炎有以下哪些表現(xiàn)
A.HLA-B27陽(yáng)性率很高
B.晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、側(cè)彎畸形
C.X線照片不可能出現(xiàn)“竹節(jié)樣”脊柱
D.好發(fā)于中老年
E.激素治療效果好
【正確答案】 A
【答案解析】 強(qiáng)直性脊柱炎病因尚不清楚,但其HLA-B27陽(yáng)性率很高,好發(fā)于16~30歲,晚期出現(xiàn)脊柱僵硬、駝背畸形,而不是側(cè)彎畸形,X線照片表現(xiàn)為特征性的“竹節(jié)樣”脊柱,目前主要用非激素抗炎藥物治療。因此答案為A。
4.下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病自身抗體檢測(cè)說法錯(cuò)誤的是
A.抗核抗體是結(jié)締組織病的篩查抗體
B.類風(fēng)濕因子陽(yáng)性也不一定就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.抗環(huán)瓜氨酸肽抗體對(duì)早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷特異性高
D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體對(duì)血管炎的診斷有一定意義
E.抗磷酸脂抗體是系統(tǒng)性硬化病的標(biāo)記性抗體
【正確答案】 E
【答案解析】 抗磷酸脂抗體與動(dòng)靜脈血栓、病態(tài)妊娠、血小板減少等有關(guān);抗Scl-70抗體與系統(tǒng)性硬化病相關(guān)。
以上關(guān)于“答疑周刊|臨床助理醫(yī)師考試之風(fēng)濕免疫系統(tǒng)”的文章由昭昭醫(yī)考官網(wǎng)編輯整理搜集,希望可以幫助到大家,更多的文章隨時(shí)關(guān)注昭昭醫(yī)考官網(wǎng)!
免責(zé)聲明:本站所提供的內(nèi)容均來(lái)源于網(wǎng)絡(luò),如涉及侵權(quán)問題,請(qǐng)聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。
9.65MB 下載數(shù)4859 下載
8.65MB 下載數(shù)8956 下載
7.61MB 下載數(shù)3265 下載
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題模式
請(qǐng)掃碼進(jìn)入刷題通關(guān)模式
立即掃碼 下載資料