“臨床助理醫(yī)師《女性生殖系統(tǒng)》易錯考點”相關(guān)考點內(nèi)容,由昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理,希望能幫到各位考生!
【女性生殖系統(tǒng)-易錯考點摘要】 | |
考點 | 考查角度 |
流產(chǎn)(早期流產(chǎn)、晚期流產(chǎn))、早產(chǎn)、足月產(chǎn)、過期妊娠 | 妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止稱流產(chǎn)(12周前為早期流產(chǎn),12周~28周為晚期流產(chǎn)); |
妊娠滿28周至不滿37足周間分娩稱早產(chǎn); | |
妊娠滿37周至不滿42足周間分娩稱足月產(chǎn); | |
妊娠滿42周及以后分娩稱過期產(chǎn) | |
第三產(chǎn)程延長(胎盤娩出延遲)的處理 | 第一步:確定胎盤是否剝離(一上、一下、一出血、一壓不回縮); |
第二步:尚未剝離→增強宮縮、手取胎盤; | |
已然剝離→牽拉臍帶、盡快娩出 | |
產(chǎn)后出血的病因診斷 | 宮縮乏力→胎盤娩出后出血、子宮軟、輪廓不清→增強宮縮; |
胎盤剝離不全、粘連→胎盤娩出前出血→手取胎盤; | |
軟產(chǎn)道裂傷→胎兒娩出后立即出血; | |
凝血機制障礙→出血不凝、無血塊兒 | |
宮頸癌和內(nèi)膜癌的輔助檢查 | 宮頸癌:篩查(宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查)→確診(宮頸活檢); |
內(nèi)膜癌:確診、鑒別診斷(診斷性刮宮) | |
胎兒電子監(jiān)測 | NST(無應(yīng)激試驗):有反應(yīng)(Ⅰ類)→良好、無反應(yīng)(Ⅲ類)→胎兒窘迫、可疑(Ⅱ類)→再看看; |
OCT/CST(縮宮素激惹試驗):陰性(Ⅰ類)→良好、陽性(Ⅲ類)→胎兒窘迫、可疑(Ⅱ類)→再看看 | |
胎兒窘迫的處理 | 急性胎兒窘迫——立即終止妊娠——怎么快,怎么來! |
宮口已開全,胎頭已下來(S+3/4)→產(chǎn)鉗助產(chǎn); | |
宮口未開全,胎頭沒下來(S+1以上)→剖; | |
慢性胎兒窘迫——經(jīng)治療無法改善——剖宮產(chǎn)終止妊娠 | |
兩個胎盤病 | 無痛性陰道流血——前置胎盤; |
突發(fā)腹部劇痛+陰道流血+子宮硬如板狀——胎盤早剝 |
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