2022年德宏傣臨床助理醫(yī)師技能考試時間為2022年6月13日-26日，各位考生一定要抓緊時間復習哦。昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為考生帶來了“云南德宏傣2022年臨床助理醫(yī)師技能考試病史采集：發(fā)熱,疼痛”相關內(nèi)容。

病史：男性，16歲。發(fā)熱、咽痛伴咳嗽5天門診就診。

要求：你作為住院醫(yī)師，請圍繞以上簡要病史，將應該詢問的患者現(xiàn)病史及相關病史的內(nèi)容寫在答題紙上。

【本題 10 分，建議 6 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】

答案即為試題的。答題中，寫超出的內(nèi)容，不得分也不扣分。漏掉時，產(chǎn)生扣分;覆蓋時，則得到對應分數(shù)。由此原則建議大家在實際考試當中，應盡量多寫，避免漏掉產(chǎn)生扣分。

現(xiàn)病史

(1)根據(jù)主訴及相關鑒別詢問

①發(fā)病誘因：有無受涼、勞累。

②發(fā)熱：程度和熱型，有無畏寒或寒戰(zhàn)。

③咽痛：性質(zhì)、程度，加重或緩解因素(與吞咽的關系)。

④咳嗽：性質(zhì)、音色、程度，發(fā)生的時間和規(guī)律，加重或緩解因素。有無咳痰，痰的性狀和量。

⑤伴隨癥狀：有無鼻塞、流涕、噴嚏，有無咯血、呼吸困難，有無心悸、頭痛。

(2)診療經(jīng)過

①是否曾到醫(yī)院就診，做過哪些檢查：血常規(guī)。

②治療情況：是否用過抗菌藥物治療，療效如何。

(3)一般情況 近期飲食、睡眠、大小便及體重變化情況。

【本題 5 分，建議 5 分鐘內(nèi)完成本題】

【正確答案】 其他相關病史

(1)有無藥物過敏史。

(2)與該病有關的其他病史：有無鼻炎、鼻竇炎及慢性肺部疾病、心臟病病史。有無與傳染病患者接觸史。有無煙酒嗜好。

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