2022年臨床助理醫(yī)師實踐技能考試將于6月13日起開考,提醒報考的同學及時開始備考實踐技能考試。以下內容由昭昭醫(yī)考網小編整理,希望幫到備考的你!
一.心肺聽診:
從2013年開始,考題不在標記聽診部位,只用文字說明病變部位,如左側肺下部、心尖部等。模擬器發(fā)出的聲音和真實的心肺聽診音的確是有些區(qū)別,這一部分??嫉目键c為支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音、舒張期雜音、收縮期雜音、吹風樣雜音、隆隆樣雜音、胸膜摩擦音、心包摩擦音等。建議平時多聽,多練。
二.影像學:X線,B超和CT,助理不考B超:
(1)X線檢查:可區(qū)分四種密度:高密度的骨組織和鈣化灶等,在X線片上呈白色;中等密度的軟骨、肌肉、神經、實質器官、結締組織以及體液等,在X線片上呈灰白色;較低密度的脂肪組織,在X線片上呈灰黑色;低密度的氣體,在X線片上呈黑色。
具體的診斷原則和步驟如下:
①認識人體器官和組織的正常解剖、生理知識的X線表現。
②根據病理解剖學和病理生理學的基礎知識,認識人體病理解剖產生的影像。
③結合臨床病史、癥狀、體征及其他檢查資料進行分析推理,作出結論。
(2)B超(執(zhí)助不考):考試范圍就是肝硬化、急性膽囊炎、膽囊結石、腎結石,只要平時多看,相應還是較容易得分。
(3)CT:圖像是以不同的灰度來表示,反映器官和組織對X線的吸收程度。因此,與X線圖像所示的黑白影像一樣,黑影表示低吸收區(qū),即低密度區(qū),如肺部;白影表示高吸收區(qū),即高密度區(qū),如骨骼。但是CT與X線圖像相比,CT的密度分辨力高,即有高的密度分辨力。因此,人體軟組織的密度差別雖小,吸收系數小,吸收系數雖多接近于水,也能形成對比而成像。這是CT的突出優(yōu)點。所以,CT可以很好地顯示由軟組織構成的器官,如腦、脊髓、縱隔、肺、肝、膽、胰以及盆部器官等,并在良好的解剖圖像背景上顯示出病變的影像。
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