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2022年呼倫貝爾臨床助理醫(yī)師甲狀腺檢查注意事項

2022-04-12

來源:昭昭醫(yī)考

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注意:

1.甲狀腺的檢查:視診觀察甲狀腺的大小和對稱性,觸診比視診更能明確甲狀腺的輪廓及病變的性質(zhì),聽診對甲狀腺疾病的診斷也很有幫助。

2.甲狀腺觸診首先明確其位置。正常甲狀腺峽部位于環(huán)狀軟骨下方第2~4氣管環(huán)前面;兩側(cè)葉上極通常平甲狀軟骨,下極多數(shù)位于第5~6氣管環(huán)。

3.甲狀腺的腫大可分三度:不能看出腫大,但能觸及者為I度;能看到腫大又能觸及,但在胸鎖乳突以內(nèi)者為Ⅱ度;超過胸鎖乳突肌外緣者為Ⅲ度。

4.典型甲狀腺功能亢進患者在觸診時,除了觸及甲狀腺腫大外,有時能觸到結(jié)節(jié)、震顫。

5.甲狀腺檢查過程中,應(yīng)該囑患者配合做吞咽動作。

6.檢查過程中,注意手指的力度適中,避免患者出現(xiàn)呼吸困難。

7.側(cè)葉觸診時應(yīng)將氣管推向?qū)?cè),有助于側(cè)葉的固定。

8.注意檢查者不同的站立位置與手指之間的配合。

9.檢查要全面,甲狀腺的峽部及兩個側(cè)葉都要查到。

常見錯誤:

(1)遺漏視診和聽診。

(2)動作粗暴,導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難和局部不適。

(3)左、右手位置放置和手法錯誤。

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