“知己知彼,百戰(zhàn)百勝”參加2022年臨床助理醫(yī)師技能考試的考生一定想了解臨床助理醫(yī)師技能操作考哪些項目?今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為考生帶來了“2022年孝感臨床助理醫(yī)師技能體格檢查操作—外周血管和槍擊音檢查”。
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外周血管檢查、槍擊音檢查(體格檢查)
(1)頸動脈搏動觸診
檢查者以拇指置頸動脈搏動處(在甲狀軟骨水平胸鎖乳突肌內(nèi)側(cè))觸之并比較兩側(cè)頸動脈搏動。
(2)毛細血管搏動征檢查方法正確
毛細血管搏動征:用手指輕壓被檢查者指甲末端或以玻片輕壓被檢查者口唇粘膜,可使局部發(fā)白,發(fā)生有規(guī)律的紅、白交替改變即為毛細血管搏動征。
(3)水沖脈檢查方法正確
檢查者握緊被檢查者手腕掌面,示指、中指、環(huán)指指腹觸于橈動脈上,遂將其前臂高舉超過頭部,有水沖脈者可使檢查者明顯感知猶如水沖的脈搏。
(4)射槍音檢查,操作正確
槍擊音:在外周較大動脈表面(常選擇肱動脈或股動脈),輕放聽診器胸件可聞及與心跳一致短促如射搶的聲音。主要見于主動脈瓣關(guān)閉不全、甲狀腺機能亢進。
(5)提問(3個,由考官任選2個)
①為什么不能同時觸診兩側(cè)頸動脈?
答:暈厥。
②主動脈瓣關(guān)閉不全時,周圍血管檢查有何異常?
答:槍擊音。
③有水沖脈者考試慮什么問題?
答:脈壓差增大,見于主動脈關(guān)閉不全、甲亢、嚴重貧血。
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