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臨床助理醫(yī)師
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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試除了個別地區(qū)延期考試外，其它地區(qū)依舊如期舉行考試。為廣大考生順利通過技能考試，昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理了“臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試體格檢查試題——皮膚消毒并鋪無菌巾”。
患者，男性，59歲。因闌尾炎行闌尾切除術，現(xiàn)平臥于手術臺上，你已完成手臂消毒。
要求：請用碘伏給患者(醫(yī)學模擬人)進行皮膚消毒，并鋪無菌巾。
1.皮膚消毒過程
(1)考生一手端盛有碘伏棉球/紗布塊的換藥碗，另一手持卵圓鉗，站立于患者右側。
(2)給皮膚消毒過程中，保持卵圓鉗頭端始終低于握持端。
(3)以右下腹麥氏切口為中心，由內向外，自上而下消毒皮膚3遍。
(4)消毒中每一次涂擦之間不留空白區(qū)。第一遍涂擦完畢翻過卵圓鉗應棉球的另一側將肚臍內的消毒液蘸干。
(5)每一遍消毒均不超過前一遍范圍。
2.腹部手術皮膚消毒范圍
(1)上自劍突水平或乳頭連線水平。
(2)下至大腿上、中1/3交界處。
(3)兩側達腋中線。
3.鋪巾操作過程
(1)用四塊無菌巾，內折少許，鋪蓋在擬定切口四周，反折部靠近切口。鋪巾后手術野皮膚暴露不要過于寬大。
(2)先鋪考生對側或患者會陰側無菌巾，最后鋪靠近考生側的無菌巾。用四把巾鉗固定。
(3)鋪中單(考官協(xié)助)：在擬定切口上下方各鋪一塊中單。
(4)鋪大單(考官協(xié)助)：鋪大單時先將洞口對準擬定切口，然后將大單頭端蓋過麻醉架，兩側和足端下垂超過手術臺邊30cm。
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