2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試考點歸納——胎膜早破的診斷及處理，具體內(nèi)容由昭昭昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時間越來越近，相信很多考生都已進(jìn)入緊張的沖刺階段，沖刺階段各位考生更需要加強(qiáng)鞏固基礎(chǔ)，抓住考點。

胎膜早破的診斷及處理

1.概念

臨產(chǎn)前胎膜自然破裂稱為胎膜早破(PROM)。

妊娠≥37周發(fā)生——稱足月胎膜早破;

妊娠<37周發(fā)生——稱未足月胎膜早破(PPROM)。

2.絨毛膜羊膜炎的診斷

母體體溫升高的同時伴有下述②～⑤任何一項表現(xiàn)可診斷絨毛膜羊膜炎。

①母體體溫≥38℃;

②陰道分泌物異味;

③胎心率增快(胎心率基線≥160次/分)或母體心率增快(心率≥100次/分);

④母體外周血白細(xì)胞計數(shù)≥15×l09/L;

⑤子宮呈激惹狀態(tài)、宮體有壓痛。

3.處理

(1)足月胎膜早破-是臨產(chǎn)的征兆-入院待產(chǎn)

破膜超過12小時應(yīng)預(yù)防性應(yīng)用抗生素

盡量避免頻繁陰道檢查。

若無明確剖宮產(chǎn)指征，宜在破膜后2～12小時內(nèi)積極引產(chǎn)。

(2)未足月胎膜早破

引產(chǎn)：妊娠<24周的PPROM(妊娠失敗)

不宜繼續(xù)妊娠：

①妊娠34～36+6周者;

②無論任何孕周，明確診斷的絨毛膜羊膜炎、胎兒窘迫、胎盤早剝等不宜繼續(xù)妊娠者。

期待療法：28～34周，不伴感染

1)一般處理保持外陰清潔，避免不必要的肛查和陰道檢查;

2)促胎肺成熟妊娠<35周者應(yīng)給予地塞米松肌內(nèi)注射;

3)預(yù)防感染應(yīng)及時預(yù)防性應(yīng)用抗生素(青霉素類、大環(huán)內(nèi)酯類);

4)抑制宮縮妊娠<34周者，建議給予宮縮抑制劑48小時;

5)胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的保護(hù)妊娠<32周前早產(chǎn)風(fēng)險者，給予硫酸鎂靜脈滴注，預(yù)防早產(chǎn)兒腦癱的發(fā)生。

重點閱讀：

2022年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試《兒科》考點

2022年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試《消化系統(tǒng)》考點 

2022年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試《呼吸系統(tǒng)》?？键c

2022年臨床助理醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試《心血管系統(tǒng)》常考點  

以上就是關(guān)于“2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試考點歸納——胎膜早破的診斷及處理”的內(nèi)容，想了解更多資訊，請持續(xù)關(guān)注昭昭醫(yī)考網(wǎng)臨床助理醫(yī)師輔導(dǎo)資料欄目，預(yù)祝各位考生順利通過2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!

免責(zé)聲明：本站所提供的內(nèi)容均來源于網(wǎng)絡(luò)，如涉及侵權(quán)問題，請聯(lián)系本站管理員予以更改或刪除。