心臟驟?！R床助理醫(yī)師綜合考試心血管系統(tǒng)，具體內(nèi)容由昭昭昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編整理如下!離2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試的時(shí)間越來(lái)越近，相信很多考生都已進(jìn)入緊張的沖刺階段，沖刺階段各位考生更需要加強(qiáng)鞏固基礎(chǔ)，抓住重點(diǎn)。預(yù)祝各位考生都能通過(guò)2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試!

一、病因、病理

心臟驟停是指心臟射血功能的突然停止，導(dǎo)致意識(shí)、呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失。

1.病因：引起心臟性猝死最常見(jiàn)的病因是冠心病。

2.病理：冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心臟性猝死最常見(jiàn)的病理表現(xiàn)。

二、臨床表現(xiàn)

心臟驟停臨床經(jīng)過(guò)可分為前驅(qū)期、終末事件期、心臟驟停、生物學(xué)死亡四個(gè)時(shí)期。心臟驟停發(fā)生后，大部分患者將在4～6分鐘內(nèi)開(kāi)始發(fā)生不可逆腦死亡。

三、心臟驟停的處理

1.識(shí)別心臟驟停

①突然意識(shí)喪失、呼之不應(yīng)。

②大動(dòng)脈(頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈)搏動(dòng)消失，測(cè)不到血壓。

③自主呼吸停止、過(guò)緩或喘息。

2.呼救

3.初級(jí)心肺復(fù)蘇

四、主要措施及順序包括胸外按壓(C)、開(kāi)通氣道(A)和人工呼吸(B)。

1.胸外按壓：

胸外按壓的部位是胸骨下半部，雙乳頭連線中點(diǎn);按壓的頻率是100～120次/分，新生兒90次/分;按壓深度成人5～6cm，兒童5cm，嬰兒4cm。

2.開(kāi)放氣道：

保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物后用仰頭抬頦法開(kāi)放氣道。

3.人工呼吸：

按壓通氣比例30：2.

4.高級(jí)心肺復(fù)蘇

5.通氣與氧供

6.電除顫、復(fù)律與起搏治療：

心臟驟停最常見(jiàn)的心律失常是心室顫動(dòng)，終止心室顫動(dòng)最主要的方法是電除顫。

7.藥物治療：腎上腺素。

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