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臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn)記憶|情感性精神障礙的概述

2022-07-28

來源:昭昭醫(yī)考

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“情感性精神障礙的概述”是很多考生都關(guān)注的問題,眼看著2022年臨床助理醫(yī)師綜合考試越來越近,很多考生甚是著急、迷惘,于是眉毛胡子一堆亂抓。在臨床助理醫(yī)師考試的沖刺階段,切忌盲目的亂做題、亂復(fù)習(xí),抓住重點(diǎn)才是考試成功的關(guān)鍵。今日昭昭醫(yī)考網(wǎng)小編為大家分享“臨床助理醫(yī)師綜合筆試考點(diǎn)記憶|情感性精神障礙的概述”。

情感性精神障礙的概述

1.情感性精神障礙概述:

心境障礙是一種以心境紊亂作為原發(fā)性決定因素或者成為其核心表現(xiàn)的病理心理狀態(tài),原稱“情感性精神障礙”,現(xiàn)稱“心境障礙”。心境障礙包括雙相(有抑郁與躁狂期)與單相(只有抑郁)心境障礙。雙相障礙的發(fā)病年齡較輕,周期較短,發(fā)作頻率較高。雙相心境障礙一般從抑郁開始,而在病程中至少有某一個(gè)時(shí)期顯得情緒高漲。單相心境障礙(重癥抑郁障礙)是復(fù)發(fā)性的抑郁發(fā)作,但有1/3病例可能終身只發(fā)作一次。以抑郁作為首次發(fā)作的病例,約1/5最后證實(shí)是雙相型。

2.情感性精神障礙的臨床表現(xiàn):

首先癥狀:情緒低落,興趣下降;

三無癥狀:無望、無助、無價(jià)值;

三自癥狀:自責(zé)、自罪、自殺;

早醒:很早醒,醒了就不能再入睡。

3.情感性精神障礙的治療

(1)療程:急性期治療需要6~8周,一般用藥2~4周起效。

(2)常用抗抑郁的藥物:

1)選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs):氟西汀(百憂解)、帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普蘭。

2)三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥:丙米嗪、氯米帕明,阿米替林及多塞平。

(3)劑量:三環(huán)類的治療劑量為150~300mg/d,維持3~6個(gè)月。

不良反應(yīng):和阿托品差不多。

(4)電抽搐治療:嚴(yán)重抑郁癥只要有自殺傾向,電擊。

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